Canabidiol 133mg + Canabigerol 66mg + Tetraidrocanabinol 4mg vs Placebo como Tratamento Adjuvante na Enxaqueca Crônica -

Patrocinado por: Hospital Israelita Albert Einstein

Atualizado em: 17 de janeiro de 2023
Recrutando

Status de recrutamento

Adultos até Idosos

Faixa etária

Todos

Sexo


Fase 4

Fase do estudo

Resumo:

Avaliar o efeito do canabidiol (CBD) + cannabigerol (CBG) + tetrahidrocanabinol (THC) até 133/66/4mg diário versus placebo como tratamento adjuvante em pacientes com enxaqueca crônica (MC) em tratamento preventivo em dose estável por pelo menos 3 meses que apresentam pelo menos 5 dores de cabeça dia por mês.

Pacientes com CM de ambos os sexos, entre 25 e 65 anos, que não receberam CBD e/ou THC como tratamento para enxaqueca. Os pacientes podem estar recebendo tratamento preventivo para enxaqueca, como propranolol, atenolol, topiramato, ácido valpróico/valproato de sódio, levetiracetam, gabapentina, lamotrigina, pré-gabalina, flunarizina, amitriptilina, nortriptilina, clomipramina, candesartana, galcanezumabe, erenumabe, fremanezumabe, tipo de toxina botulínica R. O tratamento agudo seguirá a prescrição médica do paciente. Critérios de exclusão: doença hepática ativa ou transaminases hepáticas elevadas > 3 vezes os valores normais, gravidez, mulheres em idade fértil sem tratamento anticoncepcional ou que pretendam engravidar, pacientes sem tratamento preventivo para enxaqueca ou que mudaram o tratamento preventivo a menos de 3 meses da início do estudo, abuso ou dependência de substâncias, uso de cannabis medicinal ou produtos com CBD ou THC nos últimos 30 dias ou durante o período do estudo, história de alergia ou reações adversas com o uso de CBD ou produtos relacionados, usuários de substâncias indutoras de enzimas hepáticas como como rifampicina, cetoconazol, teofilina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital e erva de São João, clobazam, macrólidos, verapamil, fluoxetina, amiodarona e tacrolimus. Pacientes em uso de medicamentos anticoagulantes com vitamina K, como a varfarina.A randomização usando um sistema computacional estratificará os participantes em cada grupo por gênero (F/M), idade (25-34/35-44/45-54/55-65 anos), dias de dor de cabeça apresentados no mês da linha de base (5-10 /11-15/16-20/21-25/26-30), uso excessivo de medicamentos (sim ou não). Após a randomização, os pacientes serão divididos em dois grupos de 55 participantes, que receberão CBD + CBG + THC até uma dose diária máxima de 133/66/4 mg ou placebo por 12 semanas (triagem V0, alocação V1, visita final V4) .O principal resultado é a redução na frequência de dias de dor de cabeça por 4 semanas entre V1 e V4 em comparação com placebo. Os resultados secundários serão uma redução na duração e intensidade dos ataques de enxaqueca, quantidade de analgésicos usados e porcentagem de pacientes com redução maior que 50% nos dias de enxaqueca, redução de 50% nas outras variáveis como escores MIDAS, escores HIT-6, escores de Beck As Escalas de Ansiedade e Depressão, as Escalas de Sonolência de Epworth e os escores da Escala de Gravidade da Dependência foram usados como um indicador de uso excessivo de medicamentos nesta amostra.Os dados clínicos serão registrados em um diário de cefaléia personalizado desenvolvido para este estudo utilizando o MyCap, da RedCap System, como um APP para registros diários utilizando smartphones, androids ou sistema IOS.Os dados clínicos e laboratoriais obtidos neste estudo atenderão aos objetivos elaborados na avaliação dos endpoints primários e secundários, cuja proposta é publicar os dados independentemente dos resultados obtidos.

Saiba mais:

Critérios de inclusão:

  • Pacientes de ambos os sexos, de 25 a 65 anos, com enxaqueca crônica segundo IHSClassification System, 3ª edição
  • Em tratamento preventivo em dose estável do medicamento preventivo há pelo menos 2 meses, que não tenham feito uso de canabidiol para tratar a enxaqueca.
  • Pelo menos 5 dias de crises de enxaqueca/enxaqueca no período basal (4 semanas)
  • Como drogas preventivas propranolol, atenolol, topiramato, ácido valproico/valproato de sódio,levetiracetam, gabapentina, lamotrigina, pré-gabalina, flunarizina, amitriptilina ,nortriptilina, clomipramina, candesartan, galcanezumab, erenumab, fremanezumab, toxina botulínica tipo A serão permitidos. Podem participar do estudo pacientes cujo tratamento preventivo para migrânea seja a Toxina Botulínica Tipo A desde que o intervalo de aplicação da toxina utilizado seja de 4 meses (duração do uso da medicação ou placebo) e que já tenham recebido tratamento com toxina pelo menos 2 vezes.
  • Havendo necessidade de tratamento agudo, o paciente poderá utilizar as medicações previamente orientadas pelo médico que o acompanha, podendo fazer uso de analgésicos comuns combinados, anti-inflamatórios, triptanos, triptanos combinados com anti-inflamatórios, analgésicos opioides.

Critérios de Exclusão:

  • Pacientes com doença hepática ativa
  • gestantes e/ou mulheres que pretendem engravidar ou que não fazem uso adequado de terapia/métodos anticoncepcionais
  • lactantes
  • uso de maconha durante o estudo, seja com efeito terapêutico ou fins recreativos
  • pacientes que estão sem tratamento preventivo ou que mudaram a dose do tratamento preventivo para enxaqueca há menos de dois meses antes de V1.
  • Pacientes cujo tratamento exclusivo para enxaqueca crônica é a Toxina Botulínica tipo A com intervalos inferiores a 4 meses.
  • Histórico de abuso ou dependência de substâncias, uso de cannabis medicinal ou produtos com CBD,CBG ou THC nos últimos 30 dias, histórico de alergia a CBD ou produtos relacionados
  • transaminases elevadas > 3x o valor normal
  • usuários de substâncias abusivas
  • pacientes em uso de substâncias que são potentes indutores enzimáticos, como rifampicina, cetoconazol, teofilina, carbamazepina, fenitoína, fenobarbital e erva-de-são-joão, clobazam, macrólidos, verapamil, fluoxetina, amiodarona e tacrolimus.
  • Pacientes em uso de anticoagulantes, como medicamentos anticoagulantes de vitamina K, como a varfarina.

Placebo oral drops
Droga

use of placebo for 12 weeks


Cannabidiol + Cannabigerol + Tetrahydrocannabinol 133/66/4mg
Droga

use of cannabidiol + canabigerol + thc for 12 weeks

Hospital Israelista Albert Einstein
Recrutando São Paulo / São Paulo / CEP: 5653120

Contato principal: Fernanda A Victoriano / +5511983373750 / camtreatrial@gmail.com

As seguintes instituições estão de alguma forma contribuindo com este estudo clínico.

  • Industria Farmacêutica Health Meds

Código do estudo:
NCT04989413
Tipo de estudo:
Intervencional
Data de início:
outubro / 2022
Data de finalização inicial:
outubro / 2023
Data de finalização estimada:
abril / 2024
Número de participantes:
110
Aceita voluntários saudáveis?
Não
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