Comparação dos Tratamentos de Obinutuzumabe + Venetoclax versus Obinutuzumabe + Clorambucil em Pacientes com Leucemia Linfocítica Crônica
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Faixa etária
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Fase do estudo
Resumo:
Este estudo aberto, multicêntrico e randomizado de Fase III foi desenvolvido para comparar a eficácia e a segurança de um regime combinado de obinutuzumabe e venetoclax versus obinutuzumabe + clorambucil em participantes com leucemia linfocítica crônica (LLC) e condições médicas coexistentes.
O tempo de tratamento do estudo foi de aproximadamente um ano e o período de acompanhamento será de até 9 anos.
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Critérios de inclusão:
- LLC previamente não tratada documentada de acordo com os critérios do International Workshop on ChronicLymphocytic Leukemia (IWCLL)
- LLC que requer tratamento de acordo com os critérios IWCLL
- Total Cumulative Illness Rating Scale (pontuação CIRS) superior a (>) 6
- Adequado função da medula independente do fator de crescimento ou suporte transfusional dentro de 2 semanas após a triagem de acordo com o protocolo, a menos que a citopenia seja devida ao envolvimento da medula da LLC
- Função hepática adequada
- Expectativa de vida > 6 meses
- Concordância de usar métodos anticoncepcionais altamente eficazes de acordo com o protocolo
Exclusão Critérios:
- Transformação de LLC para linfoma não-Hodgkin agressivo (transformador de Richter pró-leucemia linfocítica)
- Comprometimento conhecido do sistema nervoso central
- Participantes com história de leucoencefalopatia multifocal progressiva confirmada (LMP) QUEB RADELINHA - Uma pontuação individual de comprometimento de órgão/sistema de 4, conforme avaliado pela definição do CIRS, limitando a capacidade de receber o regime de tratamento deste estudo, com exceção dos olhos, ouvidos, nariz e sistema de órgãos da garganta
- Participantes com anemia hemolítica autoimune descontrolada ou trombocitopenia imune
- Função renal inadequada
- História de malignidade anterior, exceto para condições listadas no protocolo se os participantes tiverem se recuperado dos efeitos colaterais agudos incorridos como resultado de terapia anterior
- Uso de agentes em investigação ou tratamento anticancerígeno concomitante nas últimas 4 semanas de registro
- Participantes com infecção bacteriana, viral ou fúngica ativa requerendo tratamento sistêmico nos últimos dois meses anteriores ao registro
- Histórico de reações alérgicas ou anafiláticas graves a anticorpos monoclonais humanizados ou murinos ou sensibilidade conhecida ou alergia a produtos murinos Q UEBRADELINHA - Hipersensibilidade ao clorambucil, obinutuzumabe ou venetoclax ou a qualquer um dos excipientes
- Gestantes e lactantes
- Resultados positivos para infecção crônica pelo vírus da hepatite B (HBV) (definida como sorologia positiva para antígeno de superfície da hepatite B [HBsAg]) ou positivo resultado do teste para hepatite C (teste de sorologia de anticorpos do vírus da hepatite C [HCV])
- Participantes com infecção conhecida pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) ou vírus da leucemia de células T humanas-1 (HTLV-1)
- Requer o uso de varfarina, marcumar , ou femprocumon
- Agentes recebidos conhecidos como inibidores ou indutores fortes e moderados do citocromo P450 3A 7 dias antes da primeira dose do medicamento em estudo
Obinutuzumab
DrogaObinutuzumab, IV infusion: 100 mg or 1000 mg, depending on splitting rules, at Cycle 1, Day 1 (if 100 mg was received on Day 1, 900 mg will be administered on Cycle 1, Day 2); 1000 mg at Cycle 1, Day 8 and Day 15; 1000 mg at Day 1 for all subsequent cycles until the end of Cycle 6
Chlorambucil
DrogaChlorambucil 0.5 milligrams per kilogram (mg/kg) orally at Day 1 and Day 15 at of each 28 day cycle for 12 cycles.
Venetoclax
DrogaVenetoclax, oral tablet: 20 mg daily during Cycle 1, Day 22-28; 50 mg daily during Cycle 2, Day 1-7; 100 mg daily during Cycle 2, Day 8-14; 200 mg daily during Cycle 2, Day 15-21; 400 mg daily during Cycle 2, Day 22-28 and on Day 1-28 for all subsequent cycles until the end of Cycle 12.
Hospital das Clinicas - UFRGS
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São Paulo / São Paulo / CEP: 05403-010As seguintes instituições estão de alguma forma contribuindo com este estudo clínico.
- AbbVie
- German CLL Study Group
- Código do estudo:
- NCT02242942
- Tipo de estudo:
- Intervencional
- Data de início:
- dezembro / 2014
- Data de finalização inicial:
- agosto / 2018
- Data de finalização estimada:
- agosto / 2025
- Número de participantes:
- 445
- Aceita voluntários saudáveis?
- Não