Estimulação Cerebral Profunda no Campo H de Forel na Síndrome de Tourette
Patrocinado por: University of Sao Paulo General Hospital
Status de recrutamento
Faixa etária
Sexo
Fase do estudo
Resumo:
A Síndrome de Tourette (ST) é uma doença do neurodesenvolvimento caracterizada por tiques que se iniciam antes dos 18 anos de idade.
Cerca de 5% dos casos não respondem ao tratamento medicamentoso e podem ser classificados como refratários e nesses casos o tratamento cirúrgico, com estimulação cerebral profunda, surge como possibilidade terapêutica, porém com resultados ainda conflitantes. Nossa hipótese é que DBS no Campo H de Forel poderia melhorar os sintomas de Tourette, neurológicos e psiquiátricos.
Mais detalhes...Saiba mais:
Dezesseis pacientes com ST serão incluídos em nosso protocolo. Os tiques devem ter influência negativa na qualidade de vida desses pacientes. Os pacientes serão submetidos a um protocolo de neuronavegação para localização precisa do alvo cirúrgico. Após a cirurgia todos os pacientes terão o aparelho ligado por 6 meses.
Após os primeiros 6 meses os participantes serão divididos aleatoriamente em dois grupos, um para ficar com o aparelho LIGADO ou DESLIGADO por um período de 3 meses. Depois disso, os grupos se cruzarão por mais 3 meses. Serão realizadas avaliações clínicas e por vídeo antes da cirurgia, ao final da fase aberta, no momento do cross over e ao final de todas.
Critérios de Inclusão:
- Pacientes com diagnóstico de Síndrome de Tourette.
- Idade igual ou superior a 14 anos.
- Comprometimento severo dos tiques motores (Escala Global de Gravidade de Tiques de Yale ≥ 35/50).
- Pacientes refratários ao tratamento medicamentoso.
- Pacientes com capacidade intelectual de entender e assinar o termo de consentimento.
- Possibilidade de adesão a pesquisas e visitas médicas periódicas após a cirurgia.
Critérios de Exclusão:
- Impossibilidade de consentir em sua participação no estudo.
- Pacientes com comorbidades psiquiátricas não estabilizadas, como ansiedade e depressão.
- Tratamento concomitante com outras drogas experimentais.
- Mulheres grávidas ou lactantes.
- Pacientes submetidos a procedimentos neurocirúrgicos prévios para tratamento da Síndrome de Tourette.
Deep Brain Stimulation (DBS)
AparelhoThe device will be ON
Sham Stimulation
AparelhoThe device will be OFF
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
São Paulo / São Paulo / CEP: 05403-000- Código do estudo:
- NCT04342754
- Tipo de estudo:
- Intervencional
- Data de início:
- fevereiro / 2019
- Data de finalização inicial:
- dezembro / 2022
- Data de finalização estimada:
- junho / 2023
- Número de participantes:
- 8
- Aceita voluntários saudáveis?
- Não