Estimulação Cerebral Profunda no Campo H de Forel na Síndrome de Tourette

Patrocinado por: University of Sao Paulo General Hospital

Atualizado em: 10 de junho de 2022
Ativo, não recrutando

Status de recrutamento

Crianças até Idosos

Faixa etária

Todos

Sexo


Indefinida

Fase do estudo

Resumo:

A Síndrome de Tourette (ST) é uma doença do neurodesenvolvimento caracterizada por tiques que se iniciam antes dos 18 anos de idade.

Cerca de 5% dos casos não respondem ao tratamento medicamentoso e podem ser classificados como refratários e nesses casos o tratamento cirúrgico, com estimulação cerebral profunda, surge como possibilidade terapêutica, porém com resultados ainda conflitantes. Nossa hipótese é que DBS no Campo H de Forel poderia melhorar os sintomas de Tourette, neurológicos e psiquiátricos.

Saiba mais:

Dezesseis pacientes com ST serão incluídos em nosso protocolo. Os tiques devem ter influência negativa na qualidade de vida desses pacientes. Os pacientes serão submetidos a um protocolo de neuronavegação para localização precisa do alvo cirúrgico. Após a cirurgia todos os pacientes terão o aparelho ligado por 6 meses.

Após os primeiros 6 meses os participantes serão divididos aleatoriamente em dois grupos, um para ficar com o aparelho LIGADO ou DESLIGADO por um período de 3 meses. Depois disso, os grupos se cruzarão por mais 3 meses. Serão realizadas avaliações clínicas e por vídeo antes da cirurgia, ao final da fase aberta, no momento do cross over e ao final de todas.

Critérios de Inclusão:

  • Pacientes com diagnóstico de Síndrome de Tourette.
  • Idade igual ou superior a 14 anos.
  • Comprometimento severo dos tiques motores (Escala Global de Gravidade de Tiques de Yale ≥ 35/50).
  • Pacientes refratários ao tratamento medicamentoso.
  • Pacientes com capacidade intelectual de entender e assinar o termo de consentimento.
  • Possibilidade de adesão a pesquisas e visitas médicas periódicas após a cirurgia.

Critérios de Exclusão:

  • Impossibilidade de consentir em sua participação no estudo.
  • Pacientes com comorbidades psiquiátricas não estabilizadas, como ansiedade e depressão.
  • Tratamento concomitante com outras drogas experimentais.
  • Mulheres grávidas ou lactantes.
  • Pacientes submetidos a procedimentos neurocirúrgicos prévios para tratamento da Síndrome de Tourette.

Deep Brain Stimulation (DBS)
Aparelho

The device will be ON


Sham Stimulation
Aparelho

The device will be OFF

Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
São Paulo / São Paulo / CEP: 05403-000

Código do estudo:
NCT04342754
Tipo de estudo:
Intervencional
Data de início:
fevereiro / 2019
Data de finalização inicial:
dezembro / 2022
Data de finalização estimada:
junho / 2023
Número de participantes:
8
Aceita voluntários saudáveis?
Não
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