Estudo de alpelisibe (BYL719) em combinação com trastuzumabe e pertuzumabe como terapia de manutenção em pacientes com câncer de mama avançado HER2-positivo com mutação PIK3CA
Patrocinado por: Novartis Pharmaceuticals
Status de recrutamento
Faixa etária
Sexo
Fase do estudo
Resumo:
O objetivo deste estudo de Fase III, multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, em duas partes, é avaliar a eficácia e a segurança de alpelisibe em comparação com alpelisibe correspondente-placebo em combinação com trastuzumabe e pertuzumabe como tratamento de manutenção de pacientes com HER2- câncer de mama avançado positivo cujo tumor abriga uma mutação PIK3CA após terapia de indução com um taxano em combinação com trastuzumabe e pertuzumabe.
A Parte 1 é a parte aberta e de segurança do estudo, projetada para confirmar a dose recomendada de fase 3 (RP3D) de alpelisibe em combinação com trastuzumabe e pertuzumabe. Após a Parte 1, a Parte 2 será iniciada, que é a parte randomizada da Fase III do estudo.
Mais detalhes...Saiba mais:
O recrutamento para este estudo foi permanentemente interrompido em 07 de dezembro de 2022 com a intenção de encerrar o estudo mais cedo devido à evolução do cenário de tratamento e à mudança de paradigmas para a terapia de BC positivo para HER-2. Esta decisão não foi desencadeada por nenhuma descoberta de segurança nova ou inesperada. Os participantes da Parte 1 terão permissão para continuar o tratamento do estudo (alpelisibe em combinação com trastuzumabe e pertuzumabe) se estiverem obtendo benefício clínico conforme avaliado pelo investigador e após discussão com o participante e documentação no prontuário médico. Todos os participantes na Parte 2 serão revelados quanto ao conhecimento da alocação do tratamento e planejamento do tratamento de continuidade. Os participantes no braço experimental poderão continuar alpelisibe em combinação com trastuzumabe e pertuzumabe com base no julgamento do investigador e na avaliação benefício/risco. Participantes na Parte 2 que ainda estão recebendo o tratamento do estudo no braço de controle com alpelisibe correspondente-placebo não terão permissão para passar para o braço experimental. Esses participantes poderão continuar com trastuzumabe e pertuzumabe se estiverem obtendo benefício clínico conforme avaliado pelo investigador e após discussão com o participante e documentação no prontuário médico.
Critérios de inclusão:
- Participante com câncer de mama HER2-positivo confirmado histologicamente e avançado (locorregionalmente não passível de cirurgia ou metastático).
- O participante recebeu terapia de indução pré-estudo com até e incluindo um máximo de 8 ciclos de um taxano (docetaxel, paclitaxel ou nab-paclitaxel), plustrastuzumab e pertuzumab. 4 ou 5 ciclos de terapia de indução são permitidos se a descontinuação do taxano for devido à toxicidade do taxano. Digno de nota, os participantes inscritos na Parte 1 deste estudo receberam 4-6 ciclos de terapia de indução pré-estudo.
- O participante tem um status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 ou 1
- O participante tem medula óssea e função orgânica adequadas
- Aplica-se apenas à Parte 2: O participante tem mutação(ões) PIK3CA presente(s) no tumor antes da inscrição, localmente confirmado por teste listado no protocolo ou conforme determinado por um laboratório central designado pela Novartis.
Critérios de Exclusão:
- Participante com câncer inflamatório de mama na triagem.
- Participante com evidência de progressão da doença durante a terapia de indução pré-estudo e antes da primeira dose de alpelisibe (ou alpelisibe/alpelisibe correspondente-placebo para a Parte 2)
- Participante com diagnóstico estabelecido de diabetes mellitus tipo I ou tipo II não controlado com base em jejum glicose plasmática (FPG) e HbA1c.
- O participante tem um histórico conhecido de pancreatite aguda dentro de 1 ano após a triagem ou histórico médico anterior de pancreatite crônica
- O participante tem doença cardíaca clinicamente significativa e não controlada e/ou eventos cardíacos recentes
- O participante tem um histórico de Síndrome de Steven-Johnson (SSJ) , eritema multiforme (EM) ou Necrólise Epidérmica Tóxica (NET).
- O participante tem pneumonite/doença pulmonar intersticial atualmente documentada
Outras Inclusões/Exclusões definidas pelo protocolo podem ser aplicadas.
Alpelisib
DrogaAlpelisib orally taken - continuous once daily, in a 21-day cycle.
Alpelisib matching Placebo
DrogaAlpelisib matching placebo orally taken - continuous once daily, in a 21-day cycle
Trastuzumab
DrogaTrastuzumab 6mg/kg given intravenously - Day 1 of Cycle 1, and on Day 1 of every cycle thereafter (Cycle=21 days)
Pertuzumab
DrogaPertuzumab 420 mg given intravenously - Day 1 of Cycle 1, and on Day 1 of every cycle thereafter (Cycle=21 days)
Novartis Investigative Site
Recrutando Fortaleza / Ceará / CEP: 60810 180Novartis Investigative Site
Recrutando São Paulo / São Paulo / CEP: 04014-002- Código do estudo:
- NCT04208178
- Tipo de estudo:
- Intervencional
- Data de início:
- julho / 2020
- Data de finalização inicial:
- abril / 2024
- Data de finalização estimada:
- abril / 2024
- Número de participantes:
- 511
- Aceita voluntários saudáveis?
- Não