Estudo de Intervenção BIGlobal: Melhorando o Diagnóstico e o Gerenciamento de Infecções Cerebrais Suspeitas Globalmente

Patrocinado por: University of Liverpool

Atualizado em: 11 de dezembro de 2023
Ativo, não recrutando

Status de recrutamento

Crianças até Idosos

Faixa etária

Todos

Sexo


Indefinida

Fase do estudo

Resumo:

Antecedentes: Pacientes com suspeita de infecções cerebrais representam grandes desafios para países de baixa e média renda, incluindo sua carga desproporcionalmente alta, diversas causas com vigilância inadequada, necessidade de testes invasivos e caros e dificuldade de manejo sem um diagnóstico claro.

Tudo isso é agravado por restrições de recursos e sistema. Poucos estudos tentaram melhorar o atendimento dessas pessoas em ambientes com recursos limitados.Objetivo: Este estudo pretende melhorar o diagnóstico e o tratamento precoce de pessoas com suspeita de infecções cerebrais agudas (<28 dias de sintomas) em países de baixa e média renda, usando uma abordagem temática coordenada.Desfechos: O desfecho primário será a proporção de pessoas com suspeita de infecção cerebral aguda recebendo diagnóstico. Os resultados secundários incluirão mortalidade, tempo de permanência no hospital, qualidade de vida, grau de incapacidade e proporção com teste de punção lombar.Participantes: Crianças e adultos com características compatíveis com uma infecção cerebral aguda, incluindo meningite e encefalite, serão recrutados em vários hospitais no Brasil, Índia e Malawi.Procedimentos do estudo: Uma avaliação das práticas e capacidades atuais em cada hospital, incluindo observações de pacientes e amostras de viagens e entrevistas com a equipe de saúde, identificará as barreiras para o atendimento ideal. Com isso, uma intervenção multicomponente pragmática sustentável será produzida, com componentes modificáveis para as necessidades de cada hospital. Os resultados serão reavaliados após a intervenção.

Saiba mais:

Critérios de inclusão:

1. Adultos, bebês e crianças que se apresentam a um hospital do estudo com sintomas e/ou sinais sugestivos de infecção cerebral aguda, que podem ser suspeita de encefalite, suspeita de meningite ou características alternativas que levantam suspeita de infecção cerebral.

2. Duração dos sintomas inferior a 4 semanas.

Critérios de exclusão:

1. Recém-nascidos, ou seja, crianças com idade inferior a 28 dias.

2. Pessoas com dispositivos ventriculares de demora pré-existentes (por exemplo, drenos extraventriculares, shunts ventrículo-peritoneais) ou outros implantes em contacto com as meninges ou cérebro (por exemplo, estimuladores cerebrais profundos).

3. Pessoas sem dispositivo de demora, submetidas a procedimentos neurocirúrgicos nos últimos 12 meses.

Pragmatic, multi-component package
Outro

This system-level intervention will be tailored to the needs and capacity of each hospital site, co-developed with policymakers and hospital staff

FioCruz
Recife / Pernambuco

As seguintes instituições estão de alguma forma contribuindo com este estudo clínico.

  • National Institute for Health Research, United Kingdom
  • Christian Medical College, Vellore, India
  • National Institute of Mental Health and Neuro Sciences, India
  • Oswaldo Cruz Foundation
  • Malawi-Liverpool-Wellcome Trust Clinical Research Programme
  • Kamuzu University of Health Sciences
  • University of Warwick
  • Liverpool School of Tropical Medicine

Código do estudo:
NCT04190303
Tipo de estudo:
Observacional
Data de início:
fevereiro / 2021
Data de finalização inicial:
dezembro / 2022
Data de finalização estimada:
dezembro / 2024
Número de participantes:
2230
Aceita voluntários saudáveis?
Não
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