Estudo Internacional de Oxigenação Cerebral e Atividade Elétrica Durante Grandes Cirurgias Neonatais
Patrocinado por: Children's Hospital of Philadelphia
Status de recrutamento
Faixa etária
Sexo
Fase do estudo
Resumo:
O objetivo deste estudo observacional é determinar a incidência de dessaturação cerebral perioperatória em recém-nascidos submetidos a cirurgia para malformações congênitas. As principais questões que pretende responder são:
1. Os fatores perioperatórios associados à ocorrência de dessaturação cerebral2. A associação entre dessaturação cerebral perioperatória, desfechos perioperatórios/hospitalares e condições fisiológicas. Os participantes doserão submetidos a monitoramento por espectroscopia de infravermelho próximo (NIRS) e eletroencefalograma (EEG) por uma hora antes da cirurgia, durante a cirurgia e até 24 horas após a cirurgia.
Mais detalhes...Saiba mais:
Os sensores NIRS EEG serão colocados cerca de uma hora antes da cirurgia. A gravação começará assim que os sensores forem colocados, continuará durante toda a cirurgia e terminará 8 a 24 horas após o término da cirurgia. Os sensores serão removidos no final da gravação. Nenhuma anestesia e/ou sedação adicional será necessária para as gravações pré e pós-operatórias. Os monitores EEG e NIRS serão cegos para a equipe clínica. O monitoramento de EEG e NIRS não prolongará a anestesia ou a duração do reparo cirúrgico e não deve interferir no atendimento rotineiro do paciente. Os dados NIRS e EEG serão baixados dos monitores no final da gravação para análise.
A revisão do prontuário será realizada 100 dias após a cirurgia ou alta hospitalar (o que ocorrer primeiro). As informações abaixo serão extraídas:
- Ficha respiratória
- Ficha pós-operatória, UTI e alta
- Ficha cardíaca e neurológica
- Exame neurológico como radiologia e exames laboratoriais
- Estado de mortalidade
Critérios de inclusão:
1. Lactentes ≤ 60 semanas de idade pós-menstrual no dia da cirurgia.
2. Cirurgia neonatal para malformações abdominais/gastrointestinais congênitas (hérnia diafragmática, gastrosquise, onfalocele, atresia intestinal, doença de Hirschsprung, ânus imperfurado, enterocolite necrosante), malformação congênita cística adenomatoide/malformação pulmonar das vias aéreas (CCAM/CPAM), fístula esofágica/traqueoesofágica (EF /TEF) e malformações da coluna vertebral (mielomeningocele, sacrococcígealteratoma).
3. O mesmo paciente pode ser inscrito várias vezes para procedimentos repetidos ou diferentes que atendam aos critérios acima. Essas disciplinas serão contadas mais de uma vez para a meta de inscrição.
4. Permissão dos pais/responsáveis.
Critérios de Exclusão:
1) Pacientes com hidrocefalia limitante do volume cerebral frontal-parietal, hemorragia interventricular (graus 3 ou 4), malformação ou infarto cerebral do cérebro frontal-parietal.
NIRS/EEG monitoring
AparelhoThe study intervention will be monitoring NIRS and EEG for one hour before surgery, during surgery, and up to 8-24 hours after surgery.
Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo
Recrutando São Paulo / São PauloContato principal: Vinicius Quintao / 5511971273950 / vinicius.quintao@hc.fm.usp.br
As seguintes instituições estão de alguma forma contribuindo com este estudo clínico.
- Masimo Corporation
- Código do estudo:
- NCT05673499
- Tipo de estudo:
- Observacional
- Data de início:
- agosto / 2022
- Data de finalização inicial:
- dezembro / 2024
- Data de finalização estimada:
- dezembro / 2025
- Número de participantes:
- 900
- Aceita voluntários saudáveis?
- Não