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Filtrar vida útil na terapia de substituição renal contínua

Patrocinado por: University Hospital Muenster

Atualizado em: 15 de março de 2024
Infecções Doente em estado crítico Terapia de Substituição Renal Contínua
Recrutando

Status de recrutamento

Adultos até Idosos

Faixa etária

Todos

Sexo

Indefinida

Fase do estudo

Resumo:

A única terapia de suporte para pacientes com LRA é a terapia renal substitutiva (TRS).

No ambiente da UTI, a TRS contínua (CRRT) é mais favorecida. Numa análise post-hoc do ensaio RICH (anticoagulação regional com citrato versus heparina sistémica para CRRT em doente crítico com LRA), foi demonstrado que a vida útil do filtro está associada a um aumento da taxa de novas infecções e que o tipo de anticoagulantes não afetou diretamente a taxa de infecção. Os mecanismos desta taxa de infecção são desconhecidos.

Saiba mais:

Aproximadamente cada segundo paciente na UTI sofre de lesão renal aguda (LRA), o que complica o curso clínico desses pacientes. A terapia de substituição renal contínua (CRRT) tornou-se a forma de suporte renal mais utilizada em pacientes críticos, pois permite a remoção contínua e controlada de fluidos e é hemodinamicamente melhor tolerada em comparação à diálise intermitente. A necessidade de acesso intravascular e circuitos artificiais pode aumentar o risco de infecção. No entanto, não existem estudos que analisem a incidência e as características das infecções em pacientes críticos com CRRT ou as implicações no desfecho. Portanto, este ensaio observacional investiga os fatores que influenciam o início de novas infecções em pacientes gravemente enfermos com CRRT.

Critérios de inclusão:

  • Pacientes adultos (idade ≥18 anos)
  • Pacientes críticos com IRA dependente de diálise
  • Terapia renal substitutiva contínua (CRRT)
  • Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Doença renal crônica com filtração glomerular estimada taxa de TFGe<30ml/min/1,73m2
  • Dependência crônica de diálise
  • Transplante renal
  • (Glomerulo-)nefrite, nefrite intersticial, vasculite
  • Pacientes em imunossupressão
  • Pacientes com doenças inflamatórias crônicas (ex. artrite, HIV, hepatite crônica)
  • Pessoas com qualquer tipo de dependência do investigador ou empregadas pelo patrocinador ou investigador

Critically ill patients with continuous renal replacement therapy
Procedimento

Due to the observational design of the study, no study-specific interventions are performed. The treatment of the patients is completely guided by the responsible ICU physicians.

Universidade de São Paulo
Recrutando São Paulo

As seguintes instituições estão de alguma forma contribuindo com este estudo clínico.

  • Baxter Healthcare Corporation

Código do estudo:
NCT05450185
Tipo de estudo:
Observacional
Data de início:
março / 2023
Data de finalização inicial:
outubro / 2024
Data de finalização estimada:
janeiro / 2025
Número de participantes:
600
Aceita voluntários saudáveis?
Não
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Fonte: clinicaltrials.gov
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