Segunda Evacuação Uterina para Neoplasia Trofoblástica Gestacional de Baixo Risco
Patrocinado por: Brigham and Women's Hospital
Status de recrutamento
Faixa etária
Sexo
Fase do estudo
Resumo:
Avaliar a eficácia e a segurança da segunda curetagem uterina em pacientes com NTG não metastática de baixo risco.
Saiba mais:
Trata-se de um ensaio clínico randomizado, multicêntrico, incluindo pacientes atendidas em um dos 13 centros de referência para doença trofoblástica gestacional no Brasil. Os indivíduos são elegíveis se tiverem neoplasia trofoblástica gestacional de baixo risco de acordo com os critérios FIGO 2000 e o escore de risco prognóstico FIGO/OMS. O estudo inclui dois braços de tratamento: tratamento imediato com quimioterapia de agente único (agente de escolha do centro) ou segunda curetagem uterina. O desfecho primário é a taxa de remissão primária. Os resultados secundários são o número de ciclos de quimioterapia necessários para atingir a remissão, a taxa de resistência primária à quimioterapia, a taxa de recaída e a sobrevida global.
Critérios de inclusão:
- Diagnóstico histopatológico de pegnação molar de acordo com os critérios morfológicos descritos por Sebire et al., que atendem aos critérios diagnósticos para NTG de baixo risco não metastático de acordo com os critérios FIGO 2000
Critérios de exclusão:
1. NTG de alto risco (FIGO escore de risco ≥ 7) ou doença metastática ao diagnóstico de NTG (estágio II, III ou IV);
2. Diagnóstico histopatológico de coriocarcinoma, tumor trofoblástico de sítio placentário ou tumor trofoblástico epitelióide à segunda curetagem;
3. Tratamento quimioterápico anterior;
4. Nível de hCG no momento do diagnóstico de NTG menor que 20 UI/L (para minimizar o risco de inclusão de pacientes com hCG falso positivo, seja por reação cruzada com hormônios hipofisários ou pela presença de anticorpos heterófilos circulantes);
5. NTG recidivante;
6. Prontuário incompleto.
7. Perda de seguimento;
8. Desejo voluntário de deixar de participar do estudo.
Uterine curettage
ProcedimentoManual or electric vacuum aspiration under ultrasound guidance.
Chemotherapy
Drogaconventional chemotherapy will be treated with MTX (1 mg/kg intramuscular) with rescue of FA (15mg orally). In cases of chemoresistance, second-line chemotherapy will be performed with actinomycin-D (Act-D) 1.25 mg intravenous pulse every 14 days. The third line of chemotherapy will be the EMA/CO regimen (, reserving the EP / EMA regimen (E, cisplatin, MTX / Act-D) for the fourth line.
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu
Ainda não recrutando Botocatú / São PauloContato principal: Izildinha Maestá
Hospital de Clinicas - UNICAMP
Recrutando Campinas / São PauloContato principal: Daniela A Yela
University of Caxias do Sul
Recrutando Caxias do Sul / Rio Grande do SulContato principal: José Mauro Madi
Federal University of Ceará
Recrutando Fortaleza / CearáContato principal: Cecília Maria Ponte
Medical School of Santa Casa da Misericórdia de Porto Alegre
Recrutando Porto Alegre / Rio Grande do SulContato principal: Elza -Maria Hartmann
Investigador: Rodrigo Bernardes Cardoso / Principal Investigator
Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro
Recrutando Rio de Janeiro / Rio de JaneiroContato principal: Marcio Barcellos, MD / mbezerrab@yahoo.com.br
Contato secundário: Antonio Braga, MD / bragamed@yahoo.com.br
Federal University of São Paulo UNIFESP
Recrutando São Paulo / São PauloContato principal: Sue Yazaki Sun
Investigador: Marcia Marcelino Ishigai / Principal Investigator
As seguintes instituições estão de alguma forma contribuindo com este estudo clínico.
- Maternidade Escola da Universidade Federal do Rio de Janeiro
- Universidade Federal do Rio de Janeiro
- Federal University of Ceará
- Federal University of São Paulo UNIFESP
- Campinas State University UNICAMP
- Paulista State University UNESP BOTUCATU
- Medical School of Santa Casa da Misericórdia de Porto Alegr
- University of Caxias do Sul
- Código do estudo:
- NCT04756713
- Tipo de estudo:
- Intervencional
- Data de início:
- fevereiro / 2021
- Data de finalização inicial:
- dezembro / 2024
- Data de finalização estimada:
- dezembro / 2025
- Número de participantes:
- 150
- Aceita voluntários saudáveis?
- Não