Um estudo de fase III para investigar a eficácia e segurança de Baxdrostat em combinação com dapagliflozina na progressão da DRC em participantes com DRC e hipertensão.
Patrocinado por: AstraZeneca
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Faixa etária
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Fase do estudo
Resumo:
O objetivo deste estudo é medir a eficácia e segurança deste baxdrostat/dapagliflozina em participantes ≥ 18 anos de idade com DRC e hipertensão.
Este estudo consiste em uma triagem, um período de teste de dapagliflozina de 4 semanas para participantes virgens de uso de SGLT2i no início do estudo; um período duplo-cego de 24 meses em que os participantes receberão baxdrostat/dapagliflozina ou dapagliflozina; e um período aberto de 6 semanas em que todos os participantes descontinuarão o baxdrostat/placebo e receberão apenas dapagliflozina. As visitas ao localocorrerão 2, 4, 8 e 16 semanas após a randomização. Posteriormente, as visitas ocorrerão aproximadamente a cada 4 meses, até a visita de 24 meses, quando o baxdrostat/placebo será descontinuado. Os participantes continuarão com a dapagliflozina em regime aberto por mais 6 semanas (aproximadamente), onde ocorrerá a reavaliação da TFG para o endpoint primário de eficácia. No caso de descontinuação prematura da intervenção do estudo cego, os participantes continuarão no estudo e receberão monoterapia aberta com dapagliflozina, a menos que o participante atenda aos critérios específicos de descontinuação da dapagliflozina, caso em que todas as intervenções do estudo serão descontinuadas.
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Critério de inclusão:
1. Os participantes de qualquer sexo e gênero devem ter ≥ 18 anos ou mais no momento da assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido.
2. Participantes com DRC e TFGe ≥ 30 e < 90 mL/min/1,73 m2 na triagem
3. Proporção de albumina e creatinina na urina > 200 mg/g (22,6 mg/mmol) e < 5.000 mg/g (565 mg/mmol )na triagem
4. Participantes com histórico de hipertensão e PAS ≥ 130 mmHg na triagem e ≥ 120 mmHg na consulta de randomização
5. Dose estável e máxima tolerada de um inibidor da ECA ou um BRA (não ambos) por pelo menos 4 semanas antes para Consulta de Triagem
6. O potássio sérico do laboratório central deve atender aos seguintes critérios na Consulta de Triagem, com base na TFGe de triagem:
- para participantes com TFGe de triagem ≥ 45 mL/min/1,73 m2, o potássio deve ser ≥ 3,5 e ≤ 4,8 mmol/ L na Consulta de Triagem
- para participantes com TFGe de triagem < 45 mL/min/1,73 m2, o potássio deve ser ≥ 3,5 e ≤ 4,5 mmol/L na Consulta de Triagem
Critérios de exclusão:
1. Pressão arterial sistólica > 180 mmHg, ou PAD > 110 mmHg na triagem.
2. Hipercalemia conhecida, definida como potássio ≥ 5,5 mmol/L dentro de 3 meses na triagem.
3. Sódio sérico < 135 mmol/L na Consulta de Triagem, determinado conforme laboratório central.
4. Diabetes mellitus tipo 1 ou diabetes mellitus tipo 2 não controlado com HbA1c > 10,5%(> 91 mmol/mol) na triagem.
5. IC funcional classe IV da New York Heart Association na triagem.
6. Acidente vascular cerebral, ataque cerebral isquêmico transitório, implante de válvula ou substituição de válvula, cirurgia de carótida ou angioplastia carotídea, síndrome coronariana aguda ou hospitalização por agravamento da insuficiência cardíaca nos 3 meses anteriores à randomização.
7. Qualquer diálise (inclusive para lesão renal aguda) nos 3 meses anteriores à consulta de triagem.
8. Qualquer lesão renal aguda nos 3 meses anteriores à visita de triagem
9. História de transplante de órgão ou transplante de medula óssea, ou transplante de órgão planejado dentro de 6 meses após a randomização (incluindo transplante de rim).
10. História ou alergia/hipersensibilidade contínua, conforme julgado pelo investigador, ao inibidor de SGLT2 (por exemplo, empagliflozina) ou ASI.
11. Qualquer condição clínica que requeira terapia de imunossupressão sistêmica que não seja terapia de manutenção estável por pelo menos 3 meses antes da Visita 1.
12. Qualquer uso de antagonistas de receptores mineralocorticóides (como espironolactona, eplerenona ou finerenona), diuréticos poupadores de potássio (como como triantereno ou amilorida), ou ligantes de potássio (como ciclossilicato de zircônio sódico, patirômero ou poliestireno sulfonato de sódio) dentro de 4 semanas antes da triagem.
Baxdrostat/dapagliflozin
Drogabaxdrostat tablet dapagliflozin tablet
Dapagliflozin in combination with placebo
Drogadapagliflozin tablet placebo tablet
Research Site
Ainda não recrutando Belém / Pará / CEP: 66073-005Research Site
Ainda não recrutando Campina Grande do Sul / CEP: 83.430-000Instituto de Pesquisa Clinica de Campinas
Ainda não recrutando Campinas / São Paulo / CEP: 13060 080Research Site
Ainda não recrutando Campinas / São Paulo / CEP: 13060-904Research Site
Ainda não recrutando Curitiba / Paraná / CEP: 80230-130Research Site
Ainda não recrutando Curitiba / Paraná / CEP: 80440-020Research Site
Ainda não recrutando Fortaleza / CEP: 60175-047Research Site
Ainda não recrutando Joinville / Santa Catarina / CEP: 89227-680Research Site
Ainda não recrutando Maringá / Paraná / CEP: 87060-040Research Site
Ainda não recrutando Porto Alegre / CEP: 90035-074Research Site
Ainda não recrutando Porto Alegre / Rio Grande do Sul / CEP: 90160-093Hospital Faculdade de Medicina de Sao Jose do Rio Preto
Ainda não recrutando São José do Rio Preto / São Paulo / CEP: 15090-000Research Site
Ainda não recrutando São Paulo / São Paulo / CEP: 05403-9000Research Site
Ainda não recrutando São Paulo / São Paulo / CEP: 04012-180Research Site
Ainda não recrutando São Paulo / São Paulo / CEP: 04038-031- Código do estudo:
- NCT06268873
- Tipo de estudo:
- Intervencional
- Data de início:
- março / 2024
- Data de finalização inicial:
- dezembro / 2027
- Data de finalização estimada:
- dezembro / 2027
- Número de participantes:
- 2500
- Aceita voluntários saudáveis?
- Não