Agulhamento seco e dor lateral no quadril (GTPS)

Patrocinado por: Universidade Estadual de Londrina

Atualizado em: 24 de maio de 2023
Recrutando

Status de recrutamento

Adultos

Faixa etária

Feminino

Sexo


Indefinida

Fase do estudo

Resumo:

Introdução: A Síndrome da Dor do Trocânter Maior (SDGT) inclui uma série de distúrbios que envolvem a região lateral do quadril, incluindo bursite, lacerações glúteas e pontos-gatilho no tecido contrátil que cruza o quadril.

Como recurso alternativo para o alívio da dor, o dry needling, conhecido como Dry Needling (ND) é uma técnica que tem se mostrado eficaz no tratamento de lesões de tecidos moles e dores neuromiofasciais, com efeitos positivos nas condições musculoesqueléticas. Objetivo: comparar a administração de ND e terapia a laser na eficácia de reduzir a dor lateral do quadril e melhorar a função em mulheres com GTPS. Materiais e métodos: A amostra será composta por 30 mulheres, com idade entre 35 e 60 anos, randomizadas em 2 grupos: grupo GND (n=15) e grupo GLT (n=15). Os participantes preencherão o questionário de caracterização da amostra, a escala numérica de dor e o Questionário de Tendinopatia VISA para Síndrome de Dor Trocantérica Maior (VISA-G). Posteriormente, serão submetidos à avaliação por meio dos testes funcionais sentar e levantar 30 segundos, Timed up and go test. Após a avaliação, serão submetidos ao tratamento. O GDN receberá tratamento com a técnica por fisioterapeuta com formação específica em DN. A aplicação será através da técnica profunda, nas regiões de pontos-gatilho dos músculos da região póstero-lateral do quadril com duração de aplicação de 30 a 60 segundos por ponto, serão padronizados 8 pontos de aplicação, na região dos músculos do a região póstero-lateral. lado do quadril. O GLT receberá a aplicação do Laser por um fisioterapeuta especializado em traumato-ortopedia. O equipamento será o Laser Infravermelho (comprimento de onda 904 nm), por técnica pontual. Serão padronizados oito pontos de aplicação na região dos músculos da região póstero-lateral do quadril.

Saiba mais:

Caso o paciente esteja em uso de anti-inflamatório, orientado pelo ortopedista, ou protocolo de tratamento fisioterapêutico, iniciar apenas 10 dias após o término do mesmo. Como participantes, eles serão instruídos a evitar atividades que causem dor durante o período da pesquisa. Todos os demais selecionados até a avaliação final serão desestimulados. Para todos os grupos será permitido o uso de medicação analítica prescrita pelo ortopedista, quando solicitado. Como os participantes serão questionados a cada sessão sobre o uso de seu análogo, os dados e a dosagem que ocorrerão durante o período do estudo serão anotados. Se necessário, como os pesquisadores entrarão em contato com o ortopedista para informações e orientações. Se um participante precisar usar medicação anti-inflamatória durante uma pesquisa, ele será excluído. As análises serão realizadas por pesquisador cego quanto à alocação dos sujeitos em cada grupo. Os participantes que tiverem dados faltantes e aqueles que não comparecerem a todas as sessões de tratamento serão incluídos na análise.

Para estabelecer os resultados, serão consideradas as seguintes variáveis:

  • Intensidade da dor: VAS
  • Qualidade de vida: questionário VISA-G
  • Avaliação funcional: Logo após serão realizados os seguintes testes funcionais: Sentar de 30 segundos para Stand Test (SL30) e Timed Up and Go Test (TUG).

Será aplicado o teste de Shapiro-Wilk para determinar a normalidade da amostra. O teste t de Student será utilizado para comparar idade, peso, altura, índice de massa corporal (IMC) e presença de dor ao deitar sobre o quadril entre os grupos. O teste ANOVA two-way (com pós-teste de Bonferroni) será utilizado para comparar os resultados intragrupo e intergrupo, se os dados forem normais, e será descrito como média e desvio padrão. O teste D de Cohen será realizado para calcular o tamanho do efeito. A correlação linear entre as variáveis será investigada pelo teste de correlação de Pearson (ou Spearman). Se houver uma correlação linear entre qualquer uma das variáveis potencialmente confundidoras, a análise de covariância será realizada usando o teste ANCOVA. Outras análises necessárias ainda podem ser incluídas. O nível de significância estatística será definido em p ≤ 0.

Critérios de inclusão:

  • Dor lateral do quadril (EAV 3) há pelo menos 3 meses
  • dor referida à palpação da inserção do tendão do glúteo médio e máximo no trocânter maior
  • reprodução dos sintomas em pelo menos um dos seguintes testes: 1 - Teste FABER(Flexão, abdução e rotação externa do quadril); 2- Teste Resistivo de Rotação Externa, 3 - Teste Resistivo de Abdução Isométrica, 4 - Teste de Apoio Unipodal por 30 segundos.

Critérios de Exclusão:

  • cirurgia de membros inferiores ou coluna nos últimos 12 meses
  • sintomas de osteoartrite ou doença intra-articular do quadril (bloqueio articular, limitação da amplitude de movimento e dificuldade em manusear meias e roupas)
  • infiltração do quadril com corticoides nos últimos 6 meses
  • receberam fisioterapia para esta condição nos últimos três meses
  • participantes que precisam usar anti-inflamatórios

Dry Needling
Aparelho

Dry Needling: The technique will be used by a physiotherapist experienced in orthopedic conditions and with specific training in DN. The application will be through the deep technique, above 10mm deep, the therapist will score trigger points regions of the muscles of the posterolateral region of the hip with application duration of 30 to 60 seconds. Eight points of application will be standardized in the region of the muscles of the posterolateral region of the hip.


Lasertherapy
Aparelho

Lasertherapy: The application of the Laser will be performed by a physiotherapist specialized in traumato-orthopedics. The equipment will be infrared laser (904 nm), by point technique. Eight points of application will be standardized in the region of muscles of the posterolateral region of the hip. The time, dose and amounts of application points will be guided according to the dosimetry criteria of the World Association for Photobiomodulation Therapy.

Christiane Macedo
Recrutando Londrina / Paraná / CEP: 86038-350

Contato principal: Christiane Macedo / +5543991015123 / chmacedo@uel.br

Código do estudo:
NCT05872971
Tipo de estudo:
Intervencional
Data de início:
abril / 2023
Data de finalização inicial:
julho / 2024
Data de finalização estimada:
dezembro / 2024
Número de participantes:
30
Aceita voluntários saudáveis?
Não
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