Patrocinado por: Instituto do Cancer do Estado de São Paulo
Status de recrutamento
Faixa etária
Sexo
Fase do estudo
A cirurgia oncológica abdominal de grande porte está associada à perda pós-operatória substancial da capacidade funcional, e o exercício pode ser uma intervenção eficaz para melhorar os resultados.
O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia, viabilidade e segurança de um programa de exercícios supervisionados no pós-operatório em pacientes submetidos à reconstrução imediata com retalho perfurante da artéria pudenda interna para defeitos irradiados de ressecção abdominoperineal.Faremos um estudo aberto, de braços paralelos, randomizado em pacientes submetidos à reconstrução imediata com retalho perfurante da artéria pudenda interna para defeitos irradiados de ressecção abdominoperineal em um hospital universitário terciário.Os pacientes serão randomizados para um programa pós-operatório de mobilização precoce baseado em exercícios aeróbicos supervisionados, treinamento de resistência e flexibilidade ou para cuidados de reabilitação padrão - restrição ao leito por 5 dias. O desfecho primário será a incapacidade de caminhar sem ajuda humana no 5º dia de pós-operatório ou alta hospitalar. Os desfechos secundários serão a incidência de complicações cirúrgicas, a capacidade de caminhar avaliada pelo teste de caminhada de 6 minutos, a incidência e a intensidade da fadiga medida pelo Piper's Revised Escala de Fadiga, melhoria da qualidade de vida medida pelo Questionário EuroQuol-5D-5L, Incidência de trombose venosa profunda.
Mais detalhes...Critérios de inclusão:
1. Pacientes submetidos à reconstrução imediata com retalho perfurante da artéria pudenda interna para ressecção abdominoperineal.
2. Idade ≥ 18 anos.
3. Concordância em participar e assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido pelo paciente e/ou familiares.
Critérios de Exclusão:
1. Infarto Agudo do Miocárdio (nos últimos 30 dias) ou Angina Instável.
2. Arritmia cardíaca não controlada.
3. Estenose aórtica grave sintomática ou outra disfunção valvar grave sintomática.
4. Insuficiência cardíaca congestiva NYHA III ou IV.
5. Instabilidade hemodinâmica.
6. Tromboembolismo venoso.
7. Pericardite, endocardite ou miocardite.
8. Dissecção aórtica.
9. Choque séptico.
10. Necessidade de terapia renal substitutiva.
11. Tireotoxicose.
12. Presença de metástase óssea.
13. Condições osteomioarticulares e neurológicas que impossibilitem a execução do programa de exercícios elaborado para este estudo.
14. Procedimentos paliativos.
15. Incapacidade de realizar os exercícios devido a alterações musculoesqueléticas ou neurológicas.
Early mobilization strategy adapted after immediate internal pudendal artery perforator flap reconstruction for abdominoperineal resection (intervention group). Trunk control. Orthostatism. Walk training. Aerobic exercises. Muscle strengthening.
Contato principal: Caio Araujo, MD
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