Treinamento Intensivo de Objetivos com Estratégias Educacionais para Adolescentes com Paralisia Cerebral

Adolescentes com paralisia cerebral (PC) apresentam limitações para realizar atividades de rotina diária. A utilização de estratégias educativas associadas a uma abordagem baseada nos princípios da aprendizagem motora mostrou-se eficaz na promoção de resultados motores em indivíduos com PC. No entanto, existe uma escassez de serviços focados nas necessidades específicas dos adolescentes com PC e nas competências consideradas importantes para o sucesso do período de transição para a idade adulta. Complementarmente, a literatura revela a escassez de serviços que ofereçam suporte educacional aos pais sobre como lidar com as limitações funcionais de seus filhos adolescentes com PC. Portanto, é possível que o desenvolvimento de um protocolo de intervenção que associe treinamento de alta intensidade com objetivos funcionais específicos com um programa educacional para pais e adolescentes possa contribuir para a oferta de serviços de reabilitação direcionados a adolescentes com PC e suas famílias. O objetivo geral do presente estudo é investigar a eficácia de um protocolo intensivo e direcionado associado à educação para pais e adolescentes na promoção do funcionamento diário de adolescentes com PC. Será realizado um ensaio clínico randomizado com 20 adolescentes com PC, com idade entre 12 e 17 anos e 11 meses, e seus respectivos cuidadores. Os adolescentes serão alocados aleatoriamente em dois grupos: (a) treinamento intensivo de metas funcionais com adolescentes (3 horas/dia, 5 dias/semana, durante duas semanas, totalizando 30 horas, em ambiente clínico) ou (b) treinamento intensivo treino de objetivos funcionais com adolescentes, incluindo estratégias de parentalidade e educação de adolescentes (3 horas/dia, 5 dias/semana, durante duas semanas, totalizando 30 horas, com estratégias de telessaúde e visitas em ambiente clínico).

Critérios de inclusão:

• Adolescentes com: (a) diagnóstico médico de PC (unilateral ou bilateral); (b) idade entre 12 e 17 anos e 11 meses; (c) habilidade manual Classificada pelo ManualHability Classification System - MACS, nos níveis I (adolescentes capazes de manusear objetos de forma eficaz e independente) a III (adolescentes com repertório limitado de atividades, que manuseiam objetos com supervisão ou adaptação); (d) função motora grossa classificada pelo Gross Motor Function Classification System - GMFCS Expanded and Revised (GMFCS E & R), nos níveis I (adolescentes que andam em diferentes contextos, mas têm velocidade, equilíbrio e coordenação limitados para correr e pular) a IV (adolescentes que usam cadeira de rodas na maioria dos contextos, mas conseguem sustentar o peso nos membros inferiores para ajudar nas transferências e caminhar curtas distâncias com ajuda física de uma pessoa); (e) função de comunicação classificada pelo Sistema de Classificação de Funções de Comunicação para Indivíduos com Paralisia Cerebral (CFCS) em níveis: I (comunica-se em um ritmo adequado com pouca ou nenhuma demora para compreender, elaborar um discurso ou resolver um mal-entendido); II (alternando independentemente os papéis de emissor e receptor com a maioria das pessoas na maioria das situações, mas o ritmo da conversa é lento).

Critério de Exclusão:

• Serão excluídos adolescentes submetidos a qualquer tipo de intervenção intensiva, cirurgia ortopédica ou aplicação de toxina botulínica em membros superiores e/ou com menos de seis meses.

---

Código do estudo:

NCT05635565

Tipo de estudo:

Intervencional

Data de início:

dezembro / 2022

Data de finalização inicial:

janeiro / 2023

Data de finalização estimada:

julho / 2024

Número de participantes:

20

Aceita voluntários saudáveis?

Não