Avaliação ultrassonográfica à beira do leito da posição do tubo de alimentação na unidade de terapia intensiva

Este estudo multicêntrico de precisão diagnóstica consiste em uma amostra de conveniência não consecutiva de pacientes adultos internados na unidade de terapia intensiva a partir de março de 2023 que necessitam de sonda de alimentação conforme definido pela equipe médica assistente.

Logo após a colocação da sonda de alimentação seguindo o procedimento operacional padrão institucional, os médicos assistentes realizam avaliação ultrassonográfica à beira do leito para verificar a posição correta da sonda. Eles relatam a visualização ou não da sonda de alimentação em quatro etapas: 1) no esôfago, pelo lado direito ou esquerdo do pescoço do paciente; 2) na visão transversal do epigástrio do paciente; 3) na visão longitudinal do epigástrio do paciente e 4) durante a injeção de 20 mL de ar no tubo para detectar o 'sinal de embaçamento'. Finalmente, a radiografia abdominal (padrão ouro) confirma a colocação gástrica ou duodenal da sonda de alimentação.

Critérios de inclusão:

• Idade maior ou igual a 18 anos;
• Necessidade de alimentação por sonda para recebimento de dieta e/ou medicação, conforme indicação da equipe médica;
• Inserção às cegas de alimentação por sonda na unidade de terapia intensiva, seguindo procedimento operacional padrão;
• Presença de médico treinado para realização de ultrassonografia da alimentação por sonda imediatamente após a instalação.

Critérios de exclusão:

• Grandes feridas abdominais pós-operatórias, peritoneostomia ou qualquer outra condição que impeça o exame ultrassonográfico abdominal;
• Presença exclusiva de sonda de descompressão gástrica, que dispensa confirmação radiográfica;
• Alimentação por sonda introduzida sob orientação de endoscopia digestiva;

– Gestação;

• Radiografia abdominal confirmando a posição do tubo obtida antes da avaliação ultrassonográfica.

Código do estudo:

NCT06077617

Tipo de estudo:

Observacional

Data de início:

março / 2023

Data de finalização inicial:

setembro / 2023

Data de finalização estimada:

julho / 2025

Número de participantes:

423

Aceita voluntários saudáveis?

Não