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Na atual realidade clínica e científica, o tratamento conservador é o manejo clínico mais coerente com vistas à adequada reabilitação de pacientes com cervicalgia crônica, com tendência ao uso de exercícios terapêuticos.
No entanto, ainda persiste alguma incerteza sobre a eficácia dos exercícios terapêuticos, necessitando de mais estudos com alto rigor metodológico, principalmente no que diz respeito ao tratamento multimodal, como a combinação de exercícios terapêuticos com fotobiomodulação. Assim, o objetivo deste projeto é avaliar os efeitos da adição da fotobiomodulação a um programa de exercícios terapêuticos específicos para o tratamento de indivíduos com cervicalgia crônica inespecífica. Para tanto, 60 participantes serão randomizados em três grupos: grupo exercício terapêutico + fotobiomodulação (n = 20) e grupo exercício terapêutico. Haverá 8 sessões de tratamento e os participantes serão avaliados antes, após as 8 sessões e 4 semanas após o término do tratamento por meio da Escala Numérica de Dor, Índice de Incapacidade do Pescoço, Escala de Pensamentos Catastróficos sobre Dor e Escala de Cinesiofobia de Tampa. Na análise estatística, será aplicado um modelo linear misto, considerando a interação entre os fatores tempo e grupo. Finalmente, espera-se que a adição de fotobiomodulação a um programa de exercícios terapêuticos gere melhorias clínicas para pacientes com dor cervical crônica.
Mais detalhes...Critérios de inclusão:
Critérios de Exclusão :
1.Movements of flexion, extension, inclinations, and rotations of the cervical region at maximum amplitude and without load. 2.Neural mobilization of the cervical nerve roots. 3.Contraction of the deep muscles of the flexors, extensors, and rotators of the cervical region without performing spinal movements, using the movement of the eyes to aid in the accomplishment of these exercises. 4.Isometric contraction of the flexor muscles, inclinators, and rotators against manual resistance of the physiotherapist. 5.Isometric contraction of the cervical extensors of the cervical region against gravity. 6.Contraction of the flexor muscles, extensors, and incliners of the cervical region against the resistance of elastic bands.
TENS (Endophasys® - NMS-0501, KLD Biosistemas® Equipamentos Eletrônicos Ltda) will be applied to the cervical region through 4 silicon-carbon electrodes measuring 4 x 4 cm, with a water-based gel to reduce the impedance at the interface electrode skin. Thus, TENS will be applied with a rectangular, biphasic, and symmetrical pulse, with a pulse width of 100 µm, and a frequency of 100 Hz, at the maximum tolerated sensitive threshold, for 30 minutes (VANCE et al., 2012).
In sequence, the interferential current will be applied. Through the Endophasys® device - NMS-0501, KLD Biosistemas® Equipamentos Eletrônicos Ltda). Four electrodes (8x5 cm), two upper and two lower (forming a square) will be positioned around the center of the neck. The electrodes will be positioned crosswise, following the parameters: 4KHz (carrier frequency), 1/1 second (Sweep Mode), 60 Hz Amplitude of frequency modulation (AMF), 30 Hz (Delta AMF), automatic vector mode, with intensity at the motor threshold of sensation, lasting 30 minutes (Albornoz-Cabello et al., 2019).
Contato principal: Cid Gomes, Phd / +5511970941936 / cid.andre@gmail.com
Investigador: Cid Gomes, MSc / Principal Investigator
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