Terapias Conservadoras no Tratamento de Disfunções Temporomandibulares

Patrocinado por: Universidade Federal de Alfenas

Atualizado em: 01 de setembro de 2023

Problema musculoesquelético Transtornos da Articulação Temporomandibular Procedimento médico Fotobiomodulação Doença odontológica Dor Temporomandibular Equipamento médico Talas Distúrbios da Articulação Temporomandibular Dor na Articulação Temporomandibular Talas

Recrutando

Status de recrutamento

Adultos até Idosos

Faixa etária

Todos

Sexo

Indefinida

Fase do estudo

Resumo:

O presente estudo foi desenhado para comparar os efeitos do dispositivo oclusal misto usando a técnica simplificada e o laser de baixa intensidade sozinho ou em combinação em pacientes com disfunção temporomandibular.

Um total de 96 pacientes serão selecionados após o diagnóstico de DTM de acordo com os Critérios de Diagnóstico para Disfunção Temporomandibular (DC/TMD), eixo I. Os pacientes serão divididos aleatoriamente em três grupos: Dispositivo Oclusal (N=32), Laser (N =32) =32) e Dispositivo Oclusal e Laser (N=32). Os pacientes submetidos à terapia com placa estabilizadora feita pela técnica simplificada serão instruídos a usar o dispositivo todas as noites durante o sono por quatro semanas. A fotobiomodulação será aplicada com laser de baixa intensidade em pontos pré-determinados e em pontos-gatilho específicos identificados durante o exame clínico (3 J/cm2) uma vez por semana durante quatro semanas. A intensidade da dor será classificada por meio da Escala Visual Analógica (EVA). A função da mandíbula será avaliada pela abertura máxima da boca sem auxílio. O impacto das terapias na saúde bucal também será avaliado por meio do instrumento Oral Health Impact Profile (OHIP-14) de forma simplificada. O teste ANOVA será utilizado para comparar os resultados obtidos entre os grupos de estudo, enquanto o teste Anova de Medidas Repetidas complementado pelo teste de Tukey será utilizado para avaliação longitudinal dos dados dentro de cada grupo.

Mais detalhes...

Saiba mais:

Critérios de inclusão:

Maiores de idade
Ambos os sexos
Independentemente de raça ou classe social
Com queixa principal de dor na articulação temporomandibular ou região orofacial
Com ou sem limitação de abertura bucal, diagnosticada através do DO /Eixo DTM1, com dor na região mastigatória mm e DTM muscular
Os participantes devem apresentar dentição permanente completa e oclusão normal.

Critérios de exclusão:

Problemas congênitos que afetam a ATM e/ou região orofacial e cervical do crânio;
Condições neoplásicas;
História de trauma recente na região orofacial/cervical do crânio;
Uso prévio de qualquer tipo de placa de tratamento de DTM;
Uso atual de aparelhos ortopédicos funcionais ou aparelhos ortodônticos fixos e/ou removíveis;
Síndromes de fissura labial e/ou palatina;
Transtornos psiquiátricos;

– Problemas cardíacos graves;

Condição dentária gravemente precária como periodontite e/ou indicação de tratamento endodôntico;
Usuários de medicamentos fotossensibilizantes tópicos ou sistêmicos;

– Gestantes;

Doenças dermatológicas da região onde será realizada a irradiação;
Pacientes com comprometimento da capacidade cognitiva;
História de traumatismo cranioencefálico relacionado à etiologia de dor orofacial;

– Enxaqueca ou distúrbios intracranianos;

Que utilizou nos últimos 3 meses medicamentos que possam interferir no efeito das terapias, como relaxantes, anticonvulsivantes e que utilizou medicamentos para tratamento de DTM ou dores musculares;
Que tiveram outras causas de dor orofacial, como cárie, neuropatias e fibromialgia;
Que tinha fobia de agulhas ou distúrbios hemorrágicos;
Pacientes que não podem comparecer ao ambulatório durante o período de tratamento prescrito;
Paciente que insiste em um tratamento específico (ex. ajustes oclusais, medicação);
Presença de próteses totais ou parciais removíveis com extensão distal.