Patrocinado por: Universidade Federal Fluminense
Status de recrutamento
Faixa etária
Sexo
Fase do estudo
O objetivo deste ensaio clínico é avaliar o gel de clorexidina associado à terapia fotodinâmica no tratamento da periodontite crônica em participantes diabéticos.
As principais questões que pretende responder são:• Avaliar a resposta clínica e microbiológica do tratamento periodontal convencional associado à terapia fotodinâmica em participantes diabéticos.Os participantes receberão tratamento periodontal realizado com uso de clorexidina gel 2% associado ao azul de metileno 0,005% e laserterapia, associado ao tratamento periodontal convencional, bem como uso de terapia fotodinâmica associada ao tratamento periodontal convencional em participantes diabéticos com periodontite . Assim, vinte pacientes com periodontite serão selecionados e separados em dois grupos comparados com placebo. E, os parâmetros clínicos e microbiológicos foram avaliados no início e 3 meses após o tratamento periodontal: Índice de Placa, Sangramento na Sonda, Profundidade de Sondagem, Recessão Gengival e Nível de Inserção Clínica.
Mais detalhes...A doença periodontal é uma condição inflamatória polimicrobiana causada pela infecção dos tecidos periodontais resultante do acúmulo de biofilme bacteriano, que pode resultar na perda progressiva da inserção conjuntival e do osso alveolar. A natureza destrutiva das doenças e a sua progressão dependem da composição do biofilme supra e subgengival. Em resposta ao desequilíbrio entre o hospedeiro e os microrganismos, o hospedeiro pode responder aos produtos do biofilme gerando infecção periodontal. Esse processo pode resultar na produção de enzimas e outros mediadores endógenos da resposta inflamatória, sendo responsável por grande parte da destruição tecidual observada através de parâmetros clínicos e histopatológicos.
A terapia periodontal não cirúrgica, realizada pelo método convencional, raspagem e alisamento radicular, representa um pré-requisito para o controle das infecções periodontais e, na maioria dos casos, é suficiente para restaurar a saúde periodontal. Porém, alguns fatores podem estar presentes e associados à falha da terapia mecânica, que podem estar relacionados à falha na eliminação de patógenos, devido à dificuldade de acesso dos raspadores à base da bolsa periodontal, variações anatômicas radiculares ou fatores sistêmicos que modificam a resposta. do anfitrião.
Um importante fator de risco para doença periodontal é o diabetes. Afeta a saúde bucal e pode ser uma das causas para o aumento de casos de perda dentária. O risco de participantes diabéticos terem periodontite é aproximadamente três vezes maior que o de participantes saudáveis. A diabetes pode desencadear um aumento da resposta inflamatória da microbiota oral e pode prejudicar a resposta imunitária do hospedeiro, criando assim condições avançadas para o desenvolvimento e agravamento de doenças periodontais em participantes predispostos. Ao mesmo tempo, a periodontite é responsável pelo aumento da resistência à insulina e pode aumentar o risco de diabetes ou promover um comprometimento dos mecanismos de tolerância à glicose. Dada a transparência bidirecional entre diabetes e periodontite, foi demonstrado que o tratamento periodontal não cirúrgico (NSPT) em participantes com periodontite e diabetes pode influenciar o controle glicêmico.
Para o tratamento da doença periodontal utiliza-se como base a terapia periodontal cirúrgica ou não cirúrgica, que visa reduzir a infecção causada pela placa dentária. Mas atualmente a laserterapia é utilizada como tratamento adjuvante em casos de periodontite. O uso de lasers de baixa potência e fotossensibilizadores melhorou a redução da perda óssea e a eliminação de bactérias patogênicas, além de descontaminar as bolsas periodontais com quase nenhum dano.
Os benefícios diretos do estudo são o tratamento e resolução da doença periodontal para o participante e para a comunidade científica indicar novas formas de terapia periodontal utilizando esses medicamentos associados à instrumentação periodontal. Todas as bolsas dentárias em todos os grupos receberão tratamento.
Critérios de inclusão:
Critérios de exclusão:
Qualquer evidência de fatores modificadores sistêmicos da doença periodontal, exceto diabéticos , e que, portanto, pode interferir diretamente na conclusão da obra. Os fatores descritos na literatura incluem:
An experienced periodontist will be performed clinical periodontal parameters, including Plaque Index, Bleeding On Probe, Pocket Probing Depth, Gingival Recession, Clinical Attachment Level using a periodontal probe, at six sites per tooth at all teeth, excluding third molars. Quadrant scaling and root planning will be weekly performed on each patient under local anestesia using periodontal curettes and ultrasonic scalers. The maintenance therapy will be included professional plaque control and scaling and root planing in recurrent periodontal pockets, will be performed with ultrasound (Dabi Atlante, Rio de Janeiro, RJ, Brazil) complemented with Gracey curettes (Golgran, São Caetano do Sul, SP, Brazil) on each patient under local anesthesia. The maintenance therapy will be include every 30 days, until 3 months, when the periodontal parameters will be reassessed.
An experienced periodontist will be performed clinical periodontal parameters, including Plaque Index, Bleeding On Probe, Pocket Probing Depth, Gingival Recession, Clinical Attachment Level using a periodontal probe, at six sites per tooth at all teeth, excluding third molars. Quadrant scaling and root planning will be weekly performed on each patient under local anestesia using periodontal curettes and ultrasonic scalers. The maintenance therapy will be included professional plaque control and scaling and root planing in recurrent periodontal pockets, will be performed with ultrasound (Dabi Atlante, Rio de Janeiro, RJ, Brazil) complemented with Gracey curettes (Golgran, São Caetano do Sul, SP, Brazil) on each patient under local anesthesia. The maintenance therapy will be include every 30 days, until 3 months, when the periodontal parameters will be reassessed.
An experienced periodontist will be performed clinical periodontal parameters, including Plaque Index, Bleeding On Probe, Pocket Probing Depth, Gingival Recession, Clinical Attachment Level using a periodontal probe, at six sites per tooth at all teeth, excluding third molars. Quadrant scaling and root planning will be weekly performed on each patient under local anestesia using periodontal curettes and ultrasonic scalers. The maintenance therapy will be included professional plaque control and scaling and root planing in recurrent periodontal pockets, will be performed with ultrasound (Dabi Atlante, Rio de Janeiro, RJ, Brazil) complemented with Gracey curettes (Golgran, São Caetano do Sul, SP, Brazil) on each patient under local anesthesia. The maintenance therapy will be include every 30 days, until 3 months, when the periodontal parameters will be reassessed.
Conheça outros estudos que podem ser do seu interesse:
Motsa