Biofuncionalização de uma matriz de colágeno estável em volume (VCMX) para o tratamento de recessão gengival única

O tratamento de recessões gengivais únicas compreende diferentes técnicas bem estabelecidas, sendo a associação entre retalho avançado coronalmente (CAF) e enxerto de tecido conjuntivo subepitelial considerado o padrão ouro.

No entanto, apesar dos excelentes resultados clínicos obtidos, o uso de enxerto de tecido conjuntivo subepitelial está relacionado a um maior risco de sangramento trans e pós-operatório, maior duração do procedimento cirúrgico e maior dor e morbidade pós-operatória. Para superar essas limitações e aumentar a aceitação do paciente, novos biomateriais têm sido desenvolvidos como possíveis alternativas ao uso de enxerto de tecido conjuntivo. Recentemente, a engenharia de tecidos tem investigado matrizes de colágeno como carreadoras de substâncias biologicamente ativas. Estudos in vitro e in vivo têm demonstrado que a biofuncionalização dessas matrizes utilizando fibrina rica em plaquetas injetável (i-PRF) pode otimizar o processo de cicatrização de tecidos moles utilizando componentes regenerativos próprios do paciente. No entanto, embora tenha potencial promissor, estudos clínicos avaliando o desempenho de matrizes de colágeno funcionalizadas ainda são escassos na literatura. Assim, o presente estudo tem como objetivo avaliar os resultados clínicos, estéticos, centrados no paciente, imunológicos e microbiológicos do uso da matriz de colágeno estável de volume biofuncionalizada (VCMX) para o tratamento de recessões gengivais únicas RT1. Para tanto, será realizado um ensaio clínico controlado randomizado de superioridade, paralelo e cego. Serão selecionados 75 pacientes com recessão gengival única RT1, que serão alocados aleatoriamente em um dos seguintes grupos: CAF+VCMX+i-PRF (n = 25), retalho avançado coronalmente associado a VCMX funcionalizado com i-PRF; CAF+VCMX (n=25), retalho avançado coronalmente associado a VCMX; e grupo CAF (n = 25), retalho avançado coronalmente (CAF). Os grupos serão comparados quanto aos resultados clínicos, estéticos e centrados no paciente na linha de base, três e seis meses após o procedimento cirúrgico. A avaliação microbiológica será realizada no início, três e seis meses após a cirurgia e a concentração de marcadores inflamatórios e fatores de crescimento será avaliada antes do procedimento e 3, 7, 14, 30 e 60 dias após o tratamento.