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O estresse oxidativo e a inflamação estão correlacionados com a Doença Renal Crônica (DRC), de forma que trazem diversos malefícios aos pacientes, incluindo aumento do risco de doenças cardiovasculares e mortalidade.
Opções terapêuticas adjuvantes, como compostos bioativos presentes em alguns alimentos, parecem atenuar a inflamação. A cúrcuma e a própolis são alimentos que possuem compostos com capacidade antioxidante e anti-inflamatória, pois promovem a ativação do fator nuclear de transcrição eritroide 2 (Nrf2 - responsável pela síntese de enzimas antioxidantes) e inibem a atividade do fator nuclear Kappa B (NF- κB - que aumenta a síntese de citocinas inflamatórias). Este trabalho tem como objetivo avaliar os efeitos da suplementação de própolis associada e microcápsulas de açafrão sobre marcadores inflamatórios em pacientes com DRC em hemodiálise (HD).
Mais detalhes...As chamadas Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) vêm aumentando em incidência. Dentre essas, pode-se citar a Doença Renal Crônica (DRC). A DRC é considerada um problema de saúde pública e caracteriza-se por uma síndrome irreversível decorrente de alterações na função ou estrutura do rim, que tem evolução progressiva.
O estresse oxidativo é um dos mais potentes indutores de inflamação, sendo um desequilíbrio entre a produção de espécies reativas de oxigênio (ROS) e a capacidade antioxidante celular, de forma que tal desequilíbrio pode influenciar na ativação do fator nuclear kB (NF-κB), interleucinas associadas à inflamação e fator de necrose tumoral alfa 4 (TNF-α), que são promotores de danos celulares e moléculas orgânicas. Pacientes com DRC em HD apresentaram expressão aumentada de NF-κB e expressão reduzida de Nrf2, por isso é importante a realização de estudos que proponham formas de aumentar a atuação do Nrf2, bem como reduzir a ativação do NF-κB. o desempenho da própolis e da cúrcuma.
O estudo tem como objetivo avaliar os efeitos da suplementação de própolis e microcápsulas de açafrão sobre marcadores inflamatórios e parâmetros clínicos em pacientes com doença renal crônica em hemodiálise.
O cálculo amostral foi realizado no software G-Power 3.1, com poder de teste de 80%, considerando a expressão de NF-κB como desfecho principal, nível de significância de 5% (bicaudal), tamanho do efeito de 1,32 A amostra obtida foi de 34 pacientes (17 em cada grupo).
O estudo clínico proposto é um estudo longitudinal randomizado e duplo-cego (ensaio randomizado controlado - RCT) onde os pacientes receberão cápsulas contendo açafrão e própolis microencapsulados, duas vezes ao dia, durante 12 semanas. A mistura de microcápsulas de própolis e açafrão será distribuída aos participantes na forma de cápsulas de gelatina dura. O grupo placebo receberá a mesma quantidade de cápsulas, nos mesmos horários, contendo goma arábica e amido de milho. A randomização será computadorizada na proporção de 1:1.
O efeito da suplementação (∆) sobre cada variável será definido como sujeito da diferença entre a variável ao final da suplementação com própolis e açafrão e o valor da variável ao final da administração do placebo. As análises estatísticas serão realizadas no SPSS versão 22.0.
Critérios de inclusão:
Critérios de Exclusão:
Participants will receive microcapsules containing 0.250 milligrams of turmeric 95% curcumin and 0.250 milligrams of green propolis, twice a day for 12 weeks
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