Ensaio randomizado pragmático de alvos de fosfato alto ou padrão na doença renal em estágio terminal (FOSFATO)
Durante a doença renal terminal, as diretrizes clínicas sugerem a redução dos níveis elevados de ...
Patrocinado por: Universidade Federal Fluminense
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O objetivo deste estudo é avaliar os efeitos da geleia real na inflamação e senescência celular em pacientes com doença renal crônica (DRC) em hemodiálise (HD).
A geleia real é uma substância produzida nas glândulas hipofaríngeas de abelhas que operam jovens, e rica em compostos bioativos como polifenóis, ácidos graxos livres e peptídeos exclusivos capazes de atenuar inflamações e envelhecimento precoce (instabilidade genômica, disfunção mitocondrial, encurtamento de telômeros) existentes em pacientes com doença renal crônica (DRC) em hemodiálise. Entretanto, até o momento não existem estudos avaliando os efeitos da geleia real sobre tais complicações em pacientes com RDC. Objetivos: Avaliar os efeitos da geleia real na inflamação e senescência celular em pacientes com DRC. Métodos: Estudo clínico, longitudinal, randomizado, com período de washout e crossover. Pacientes com DRC em HD receberam frascos de 140 mL contendo própolis e cúrcuma, e foram orientados a tomar 10 mL/dia (copo doseador), contendo dose equivalente a 110 mg/dia de extrato padronizado de própolis verde (EPP-AF) mais 130 mg de curcuminóides/dia ou placebo durante 8 semanas. Após esta suplementação, os pacientes entrarão no período de washout (8 semanas) e após este período, o grupo intervenção receberá placebo e vice-versa. A coleta de material biológico (sangue e fezes) será feita antes e depois de cada período de estudo. A expressão de mRNA dos fatores de transcrição Nrf2 e NF-κB, bem como seus genes alvo, enzimas antioxidantes, citocinas inflamatórias e a expressão de genes e proteínas que modulam a proteína serão avaliadas por meio de rtPCR, western blotting e métodos de ensaio. multiplexado. Toxinas urêmicas da microbiota intestinal como indoxil sulfato (IS), p-cresil sulfato (p-CS) e ácido indol-3-acético (IAA) serão confirmadas por HPLC e os níveis plasmáticos de lipopolissacarídeos (LPS) serão analisados por ELISA . A determinação da capacidade antioxidante será determinada pelos métodos FRAP, ORAC E DPPH. A análise da composição da microbiota intestinal será avaliada por sequenciamento de alto rendimento da região V4-V5 do gene 16S do RNA ribossômico. O estado nutricional e a ingestão alimentar também serão avaliados.
Critérios de inclusão:
Participants will receive 500mg of royal jelly capsules per day for two months.
Participants will receive 500mg of placebo capsules per day for two months.
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