Eficácia de TBCT, MBHP e PPT para TEPT durante a pandemia de Covid-19

Contexto: A pesquisa tem sugerido o uso de diferentes formas de psicoterapia para diminuir as taxas de abandono no tratamento do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). As psicoterapias a serem avaliadas no presente estudo são: terapia cognitiva baseada em tentativas (TBCT), promoção da saúde baseada em mindfulness (MBHP) e psicoterapia positiva (PPT). Objetivos: Nossos objetivos são: 1) avaliar a eficácia do TBCT em comparação com MBHP e PPT para reduzir os sintomas de TEPT no contexto da pandemia de COVID-19, todos entregues online; 2) comparar a eficácia dessas psicoterapias na redução dos sintomas de ansiedade e depressão e na melhora do bem-estar; 3) descrever como pacientes e profissionais percebem a teleterapia. Métodos: Este é um ensaio clínico de três braços, randomizado, multicêntrico, simples-cego. Uma amostra estimada de 135 pacientes receberá TBCT, MBHP ou PPT, visitas individuais semanais, totalizando treze sessões. O desfecho primário será o CAPS-5, e os desfechos secundários serão a Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS), o Inventário de Crenças Centrais Negativas (NCBI) e o Inventário de Culpa Relacionada ao Trauma (TRGI). Outras medidas são o Índice de Bem-estar da OMS-5 (OMS-5) e a Escala da California Psychotherapy Alliance (CALPAS-P). Além disso, serão feitas perguntas sobre a percepção dos pacientes sobre a teleterapia. Resultados esperados: Espera-se que os sintomas de PTSD sejam reduzidos após TBCT, MBHP e PPT. A hipótese nula é que não se espera encontrar diferença estatística entre as três psicoterapias, ao contrário da hipótese alternativa de que TBCT e MBHP são superiores ao PPT.

Critérios de inclusão:

• ambos os sexos;
• de 18 a 60 anos;
• pontuando 45 ou mais no PCL-5
• PTSD desenvolvido (ou agravado por) como resultado de exposição direta ou indireta aoCOVID-19 [por exemplo, profissionais de saúde, pessoas que testaram positivo para Covid-19 (ou seu parente ou próximo amigos), ou aqueles que se isolaram ou se distanciaram socialmente];
• Os participantes devem ser capazes de ler, escrever e seguir instruções, e ter acesso a uma conexão estável à internet.

Critérios de exclusão:

• risco grave de suicídio (planos, atitudes ou tentativas de suicídio nos últimos 12 meses);
• comportamento de automutilação (nos últimos 12 meses);
• já em psicoterapia;
• sintomas psicóticos;
• abuso ou dependência atual de substâncias (últimos 12 meses).

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As seguintes instituições estão de alguma forma contribuindo com este estudo clínico.

• Mente Aberta

Código do estudo:

NCT04852770

Tipo de estudo:

Intervencional

Data de início:

abril / 2021

Data de finalização inicial:

setembro / 2021

Data de finalização estimada:

novembro / 2021

Número de participantes:

135

Aceita voluntários saudáveis?

Não