Estruturação da Atenção ao Diabetes na Atenção Primária à Saúde

A prevalência de diabetes está aumentando em paralelo com a epidemia de obesidade. O diabetes é, portanto, uma doença onerosa para os indivíduos e para o sistema de saúde, gerando gastos em seu manejo e em suas complicações. Além disso, tem um custo social significativo relacionado à redução da produtividade. Este estudo avaliará a eficácia de uma intervenção multimodal para equipes de Atenção Primária à Saúde (APS) para aumentar o papel clínico da enfermeira e implementar metas glicêmicas individualizadas e plano de cuidados para diabetes tipo 2 por meio de um ensaio clínico randomizado por cluster pragmático, com alocação 1:1 das unidades de saúde de Porto Alegre, Brasil. Serão avaliados dois braços do estudo: 1) grupo intervenção: receberá um conjunto de ações propostas (redistribuição dos cuidados com diabetes entre enfermeiros e médicos, uso da calculadora individualizada de metas glicêmicas e implementação de recomendações de cuidados); 2) grupo controle: acompanhamento habitual na APS.

Unidade de saúde:

Critérios de inclusão

• Unidade de saúde com pelo menos 50 usuários cadastrados com diagnóstico de diabetes tipo 2

Critérios de exclusão:

• Unidades de saúde que não disponham de médico e enfermeiro no mesmo plantão ou não possuam pelo menos um médico e um enfermeiro dispostos a participar do estudo.

Indivíduos:

Critérios de inclusão

• Indivíduos com diabetes tipo 2 há pelo menos um ano
• Consulta presencial de diabetes nos últimos seis meses

Critérios de exclusão:

• Expectativa de sobrevida < um ano

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As seguintes instituições estão de alguma forma contribuindo com este estudo clínico.

• Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico

Código do estudo:

NCT05852626

Tipo de estudo:

Intervencional

Data de início:

maio / 2023

Data de finalização inicial:

dezembro / 2025

Data de finalização estimada:

janeiro / 2026

Número de participantes:

408

Aceita voluntários saudáveis?

Não