Obesidade e Cirurgia Bariátrica Segundo uma Perspectiva Biopsicossocial.

Objetivo: Estudar os indicadores psicofisiológicos por meio da análise da variabilidade da frequência cardíaca (VFC), pressão arterial, sintomas de ansiedade e depressão, comportamento alimentar e qualidade de vida no acompanhamento do estado geral de saúde de pacientes com obesidade submetidos à cirurgia bariátrica cirurgia por gastroplastia redutora com reconstrução em Y de Roux (GRYR).

Métodos: Os pesquisadores recrutaram pacientes de ambos os sexos, com idades entre 18 e 60 anos, para os quais a cirurgia bariátrica com técnicas de GRYR é recomendada, do Serviço de Atenção Integral ao Obeso (SAI-Ob) do Centro Multiusuário de Pesquisa Clínica (CePeM) Hospital Universitário Pedro Ernesto (HUPE). Aqueles que tomam agentes hipoglicemiantes (biguanidas, sulfoniluréias, glinidas, acarbose, análogos de GLP-1, inibidores de SGLT-2, inibidores de DPP-IV e insulina) e agentes hiperglicêmicos (corticóides, diuréticos tiazídicos em altas doses, betabloqueadores, diazóxido e octreotida), muito dietas restritivas (jejum intermitente e dieta cetogênica), gestantes, história de transtorno neurológico, doenças crônicas pulmonares, cardiovasculares, hepáticas e/ou renais, em tratamento para abuso de álcool ou drogas, tabagismo, transtornos psiquiátricos graves (esquizofrenia, transtorno bipolar), deficiência de vitamina B12, deficiência de ferro, anemia, doenças neurodegenerativas ou cerebrovasculares e aqueles que se recusam a assinar o termo de consentimento livre e esclarecido.

Os pacientes elegíveis passarão por uma consulta médica, que consistirá em um histórico médico e exame físico. Após a consulta antes e após a cirurgia bariátrica (após 3-6-12-24 meses), os pacientes realizarão o registro da VFC por 15 minutos durante uma condição de repouso e, em seguida, preencherão o Inventário de Depressão de Beck (BDI), as Escalas Hospitalares de Ansiedade e Depressão ( HADS), o Questionário de Alimentação de Três Fatores-R21 (TFEQ-R21) e o Short-Form Health Survey- 36 itens (SF-36).

As variáveis ​​estudadas são consideradas índices do estado de saúde de pacientes com obesidade. Os investigadores esperam encontrar mudanças nas medidas psicofisiológicas examinadas para orientar com precisão o processo diagnóstico do paciente, a fim de melhorar sua qualidade de vida e indiretamente melhorar a eficácia da cirurgia bariátrica. OBJETIVOS DE

QUEBRADELINHA - Estudar as variáveis ​​que influenciam a saúde geral (física e psicológica) de pacientes com obesidade submetidos à cirurgia bariátrica;

• Aprimorar o processo diagnóstico de pacientes com obesidade através da integração de indicadores psicofisiológicos;
• Promover a interdisciplinaridade na construção de tratamentos personalizados;
• Promover pesquisas sobre VFC como fator comum para verificação de boa ou má saúde ou boa ou má saúde;
• Adicionalmente, estão previstos os seguintes objetivos: a) proporcionar formação em pesquisa aos alunos de graduação, mestrado e doutorado que atuam no projeto; b) proporcionar a participação dos médicos residentes do Serviço de Atenção Integral ao Obeso (SAI-Ob) do HUPE; c) apresentar os resultados do estudo na forma de pôsteres e apresentações orais em eventos científicos; e d) publicar artigos científicos com os resultados encontrados em periódicos indexados.

Critérios de inclusão:

• Pacientes obesos e liberados para cirurgia bariátrica.
• consentimento informado.
• Homens e mulheres entre 18 e 60 anos .

Critério de Exclusão:

• Aqueles que fazem uso de medicamentos hipoglicemiantes (biguanidas, sulfonilureias, glinidas, acarbose, análogos do GLP-1, inibidores de SGLT-2, inibidores de DPP-IV e insulina) e medicamentos hiperglicemiantes (corticóides, diuréticos tiazídicos em altas doses, betabloqueadores, diazóxido e octreotida), dietas muito restritivas (jejum intermitente e dieta cetogênica), gestantes, história de distúrbio neurológico, doenças crônicas pulmonares, cardiovasculares, hepáticas e/ou renais, em tratamento para abuso de álcool ou drogas, tabagismo, transtornos psiquiátricos graves (esquizofrenia, transtorno bipolar), deficiência de vitamina B12, deficiência de ferro, anemia, pessoas com doença cerebral neurodegenerativa ou doença cerebrovascular e pessoas que se recusam a assinar o termo de consentimento informado.

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As seguintes instituições estão de alguma forma contribuindo com este estudo clínico.

• Rio de Janeiro State Research Supporting Foundation (FAPERJ)
• Universidade Federal Fluminense

Código do estudo:

NCT05950698

Tipo de estudo:

Observacional

Data de início:

outubro / 2022

Data de finalização inicial:

outubro / 2024

Data de finalização estimada:

outubro / 2026

Número de participantes:

50

Aceita voluntários saudáveis?

Não