Programa de rastreamento de câncer de pulmão utilizando tomografia de baixas doses e avaliação metabolômica em um serviço público.

Os dados clínicos dos pacientes (recrutados nos ambulatórios e enfermarias do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu) serão coletados em formulário específico, desenvolvido para este trabalho, contendo os seguintes dados: características demográficas (nome, idade, sexo , raça, profissão, estado civil, renda mensal e escolaridade), principais diagnósticos e doenças associadas, avaliação de comorbidades pelo Índice de Charlson e Escala de Saúde Hospitalar. Ansiedade e Depressão

(Escala HAD), uso de medicamentos de manutenção, histórico de tabagismo (ativo ou não, cálculo da carga tabágica), composição corporal (índice de massa corporal - cálculo do IMC) e medida de oximetria de pulso. Todos os pacientes incluídos serão submetidos a tomografia com radiação de baixa dose e espirometria. Todos os pacientes fumantes ativos, que desejam parar de fumar, serão encaminhados ao ambulatório de cessação do tabagismo. Medidas específicas serão aplicadas caso haja diagnóstico de DPOC por espirometria (questionários do Índice BODE, Dyspnea Index-Medical Modified Research Council, TC6) e os pacientes serão encaminhados ao ambulatório específico de DPOC para acompanhamento no serviço. Posteriormente, as avaliações de ansiedade e depressão. O protocolo de rastreamento seguirá as recomendações de repetir a tomografia de tórax com radiação de baixa dose todos os anos, se normal, até completar dois anos de acompanhamento. Neste caso, o paciente terá alta do rastreamento. Caso o paciente apresente alterações na tomografia, será realizado protocolo de acompanhamento de acordo com o tamanho das lesões. A avaliação da morbidade e mortalidade será realizada em pacientes com diagnóstico de câncer de pulmão.

Critérios de inclusão:

Idade entre 45 e 74 anos; Fumante com história de tabagismo de pelo menos 30 anos-maço ou ex-fumante que parou de fumar há menos de 15 anos; Nunca ter participado de programa de rastreamento de câncer de pulmão; Assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido.

Critérios de exclusão:

Pacientes com doenças crônicas (cardiovasculares, pulmonares, hepáticas, renais ou metabólicas) em estágio avançado que limitem a expectativa de vida ou impossibilitem a realização de procedimento cirúrgico curativo; Pacientes em tratamento de tuberculose ou outras doenças granulomatosas; Pacientes com diagnóstico de neoplasia(s) prévia(s) que poderiam desenvolver metástases pulmonares; Mulheres grávidas; Pacientes que, por algum motivo, não conseguem realizar tomografia computadorizada de tórax de baixa dose; Pacientes previamente submetidos à radioterapia torácica.

Código do estudo:

NCT06376097

Tipo de estudo:

Observacional

Data de início:

abril / 2023

Data de finalização inicial:

fevereiro / 2025

Data de finalização estimada:

fevereiro / 2025

Número de participantes:

1000

Aceita voluntários saudáveis?

Não