Programa de Telerreabilitação por Videoconferência PAH - Ensaio Clínico Randomizado

Patrocinado por: University of Nove de Julho

Atualizado em: 21 de dezembro de 2022
Ainda não recrutando

Status de recrutamento

Adultos até Idosos

Faixa etária

Todos

Sexo


Indefinida

Fase do estudo

Resumo:

A hipertensão arterial pulmonar (HAP) é uma doença grave e progressiva que causa pressão arterial pulmonar, afetando significativamente a capacidade funcional e a qualidade de vida.

Nos últimos anos, o conhecimento em hipertensão pulmonar evoluiu de forma consistente e significativa. Novos algoritmos de diagnóstico e tratamento foram combinados com base nos resultados de vários estudos clínicos que mostraram a utilidade de novas ferramentas, bem como a eficácia de novos medicamentos e tratamentos não farmacológicos. As novas diretrizes sentiram os benefícios do exercício físico em indivíduos com HAP, com resultados promissores na melhora dos sintomas, capacidade de exercício, função muscular periférica e qualidade de vida.Com a pandemia de COVID 19, o cenário era complexo para a saúde mundial, e o distanciamento social impossibilitava a realização de reabilitação ambulatorial individual, em grupo e presencial, indicando a necessidade de programas de reabilitação, incluindo treinamento físico, adaptados às domicílio.Novos modos alternativos de reabilitação pulmonar incluem modelos domiciliares e o uso de telessaúde. Telerreabilitação é a prestação de serviços de reabilitação à distância, utilizando tecnologias de informação e comunicação. Até o momento, não houve avaliação da eficácia clínica ou segurança da telerreabilitação na população acometida pela HAP.

Saiba mais:

A hipertensão arterial pulmonar é um tipo de pressão alta que afeta as artérias dos pulmões e o lado direito do coração.

Em uma forma de hipertensão pulmonar, chamada HAP, os vasos sanguíneos nos pulmões são estreitados, bloqueados ou destruídos. O dano diminui o fluxo sanguíneo através dos pulmões e a pressão sanguínea nas artérias pulmonares aumenta. O coração deve trabalhar mais para bombear o sangue através dos pulmões. O esforço extra eventualmente faz com que o músculo cardíaco fique fraco e falhe. Em algumas pessoas, a hipertensão pulmonar piora lentamente e pode ser fatal. Embora não haja cura para alguns tipos de hipertensão pulmonar, o tratamento pode ajudar a reduzir os sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Vários estudos mostram a importância do treinamento físico em pacientes com HAP. No estudo de Meirelles et al. indivíduos com HAP crônica grave obtiveram resultados positivos quando manifestados ao treinamento físico, melhoraram a distância percorrida no teste de caminhada de 6 minutos (6MWD) em 96±61m após 15 semanas em comparação ao grupo controle (p<0,001) e vários outros estudos apontam destacam a importância do treinamento aeróbico para essa população com hipertensão pulmonar (HP).

No entanto, sabe-se que a limitação ao exercício na HAP é multifatorial, tendo como causas disfunção ventricular direita, incompetência cronotrópica, anormalidades ventilatórias e disfunção muscular esquelética. restrições mecânicas, má oxigenação da musculatura esquelética e cerebral, hiperventilação com variações/ou aumento do impulso simpático.

Critérios de inclusão:

  • Participantes com HAP do grupo 1 do ranking HP
  • Diagnóstico confirmado de HAP por medidas de cateterismo cardíaco conforme definido no grupo 1, com classe funcional NHNY I a IV (recebendo terapia farmacológica específica para HAP), com idade entre 18 e 70 anos
  • Estão clinicamente estáveis sem terem estado internados nas últimas semanas.
  • Ter internet com pacote de dados e saber usar o WhatsApp para fazer a telereabilitação

Critérios de exclusão:

  • Necessitar de oxigenoterapia contínua
  • Grupos clínicos 3, 4 e 5
  • Doença musculoesquelética significativa ou dor claudicante nos membros; Comprometimento psicológico ou cognitivo, transtornos psiquiátricos, psicológicos ou de humor que possam afetar sua capacidade de realizar o teste de campo clínico
  • Histórico de doença pulmonar crônica moderada ou grave
  • Doença cardíaca esquerda, angina e/ou frequência cardíaca acelerada.

Aerobic and Resistance training with rehabilitation
Outro

Effects of home telerehabilitation program improve functional capacity variables


Health education
Outro

Telehealth and guidelines for the practice of physical activity and health education

Luciana Maria Malosa Sampaio
São Paulo / São Paulo / CEP: 3332010

Contato principal: Luciana Malosa Sampaio, PhD

Código do estudo:
NCT05655481
Tipo de estudo:
Intervencional
Data de início:
janeiro / 2023
Data de finalização inicial:
abril / 2023
Data de finalização estimada:
maio / 2025
Número de participantes:
50
Aceita voluntários saudáveis?
Não
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