Segurança e eficácia de pembrolizumabe (MK-3475) em crianças e adultos jovens com linfoma de Hodgkin clássico (MK-3475-667/KEYNOTE-667)

Patrocinado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Atualizado em: 18 de abril de 2024
Ativo, não recrutando

Status de recrutamento

Crianças até Adultos

Faixa etária

Todos

Sexo


Fase 2

Fase do estudo

Resumo:

Este estudo examinará a segurança e a eficácia do pembrolizumabe (MK-3475) em combinação com quimioterapia em crianças e adultos jovens com linfoma de Hodgkin clássico (cHL) recém-diagnosticado que respondem precocemente (SERs) à quimioterapia de primeira linha.

Saiba mais:

O Grupo 1 consistirá em participantes de baixo risco com cHL Estágios IA, IB e IIA sem doença volumosa. O Grupo 2 consistirá em participantes de alto risco com cHL Estágios IIEB, IIIEA, IIIEB, IIIB, IVA e IVB.

Critérios de inclusão:

  • Grupo 1: Deve ter diagnóstico recente de Linfoma de Hodgkin clássico (LCC) confirmado patologicamente nos estágios IA, IB e IIA sem doença volumosa. Grupo 2: Deve ter cHL recém-diagnosticada, patologicamente confirmada nos estágios IIEB, IIIEA, IIIEB, IIIB, IVA e IVB
  • Tem doença mensurável por avaliação do investigador.
  • Participantes do sexo masculino são elegíveis para participar se concordarem com o seguinte durante o período de intervenção: abster-se de doar esperma, além de abster-se de relações heterossexuais como seu estilo de vida preferido e habitual e concordar em permanecer abstinente ou deve concordar em usar contracepção de acordo com o protocolo, a menos que seja confirmado ser azoospérmico .
  • Participantes do sexo feminino que não estão grávidas ou amamentando e que não são mulheres com potencial para engravidar (WOCBP) ou são WOCBP que concordam em usar contracepção aprovada durante o período de intervenção e por pelo menos 120 dias após a última dose da intervenção do estudo e concorda em não doar óvulos (óvulos, oócitos) a terceiros ou congelar/armazenar para uso próprio para fins de reprodução durante este período.
  • Performance status: Lansky Play-Performance Scale ≥50 para crianças até 16 anos OU Karnofsky score ≥50 para participantes ≥ 16 anos
  • Possui função orgânica adequada

Critério de Exclusão:

  • Foi submetido a transplante de órgão sólido em qualquer tempo ou transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas nos últimos 5 anos
  • WOCBP com teste de gravidez positivo na urina 24 horas antes da primeira dose do tratamento em estudo
  • Valor basal da fração de ejeção do ventrículo esquerdo <50% ou fração de encurtamento <27%
  • Recebeu terapia prévia com um agente anti-Morte Programada (PD)-1, anti-Ligante da Morte Programada 1 (PD-L1), ou anti-PD-L2 ou com um agente direcionado a outro receptor de células T co-inibitório ou já participou de um estudo clínico MSD pembrolizumab (MK-3475)
  • Recebeu qualquer terapia anti-câncer sistêmica anterior, incluindo agentes em investigação para cur diagnóstico de aluguel antes da randomização
  • Recebeu uma vacina viva ou vacina viva atenuada dentro de 30 dias antes da primeira dose da intervenção do estudo. A administração de vacinas mortas é permitida
  • Recebeu um agente experimental ou usou um dispositivo experimental nas 4 semanas anteriores à administração da intervenção do estudo
  • Tem diagnóstico de linfoma de Hodgkin (LH) predominantemente linfocitário
  • Tem diagnóstico de imunodeficiência ou está recebendo terapia crônica com esteroides sistêmicos ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora nos 7 dias anteriores à primeira dose de pembrolizumabe
  • Tem uma malignidade adicional conhecida que está progredindo ou requer tratamento ativo nos últimos 3 anos
  • Tem metástases do sistema nervoso central detectáveis radiograficamente e/ou meningite carcinomatosa conforme avaliado pelo investigador local no momento do diagnóstico
  • Tem hipersensibilidade grave (≥Grau 3) a quaisquer terapias do estudo, incluindo quaisquer excipientes
  • Uma doença autoimune ativa que exigiu tratamento sistêmico nos últimos 2 anos
  • Tem um alto história de pneumonite/doença pulmonar intersticial (não infecciosa) que necessitou de esteróides ou tem pneumonia/doença pulmonar intersticial atual
  • Tem uma infecção ativa que requer terapia sistêmica
  • Tem história conhecida de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Tem história conhecida história de hepatite B ou infecção ativa conhecida pelo vírus da hepatite C
  • Tem história ou evidência atual de qualquer condição, terapia ou anormalidade laboratorial que possa confundir os resultados do estudo, interferir na participação do participante durante toda a duração do estudo, ou não é do interesse do participante participar, na opinião do investigador responsável
  • Tem transtornos psiquiátricos conhecidos ou abuso de substâncias que possam interferir na cooperação com os requisitos do estudo
  • Participantes que não se recuperaram adequadamente de uma grande cirurgia ou tem complicações cirúrgicas em curso

pembrolizumab
Biológico

2 mg/kg intravenous (IV) up to a max of 200 mg (3 to 17 years of age) or 200 mg IV (18 to 25 years of age); cycle frequency Q3W


doxorubicin
Droga

25 mg/m^2 IV on Days 1 and 15 as part of ABVD induction therapy (cycle frequency: Q4W, Group 1) 40 mg/m^2 IV on Days 1 and 15 as part of OEPA induction therapy (cycle frequency: Q4W, Group 2) 25 mg/m^2 IV on Days 1 and 15 as part of AVD chemotherapy (cycle frequency: Q4W, Group 1)


vinblastine
Droga

6 mg/m^2 IV on Days 1 and 15 as part of ABVD induction therapy (cycle frequency: Q4W, Group 1) 6 mg/m^2 IV on Days 1 and 15 as part of AVD chemotherapy (cycle frequency: Q4W, Group 1)


dacarbazine
Droga

375 mg/m^2 IV on Days 1 and 15 as part of ABVD induction therapy (cycle frequency: Q4W, Group 1) 375 mg/m^2 IV on Days 1 and 15 as part of AVD chemotherapy (cycle frequency: Q4W, Group 1) 250 mg/m^2 IV on Days 1 to 3 as part of COPDAC-28 chemotherapy (cycle frequency: Q4W, Group 2)


cyclophosphamide
Droga

500 mg/m^2 IV on days 1 and 8 as part of COPDAC-28 chemotherapy (cycle frequency: Q4W, Group 2)


vincristine
Droga

1.5 mg/m^2 IV with maximum single dose 2 mg on Days 1, 8, and 15 as part of OEPA induction therapy (cycle frequency: Q4W, Group 2) 1.5 mg/m^2 IV with maximum single dose 2 mg on Days 1 and 8 as part of COPDAC-28 chemotherapy (cycle frequency: Q4W, Group 2)


prednisone/prednisolone
Droga

60 mg/m^2/day orally divided in 3 doses on Days 1 to 15 as part of OEPA induction therapy (cycle frequency: Q4W, Group 2) 40 mg/m^2/day orally divided in 3 doses on Days 1 to 15 as part of COPDAC-28 chemotherapy (cycle frequency: Q4W, Group 2)


bleomycin
Droga

10 units/m^2 IV on Days 1 and 15 as part of ABVD induction therapy (cycle frequency: Q4W, Group 1)


etoposide
Droga

125 mg/m^2 IV on Days 1 to 5 as part of OEPA induction therapy (cycle frequency: Q4W, Group 2)


Radiotherapy (RT)
Radiação

RT administered daily, dose dependent on randomization group and disease response.

Instituto de Oncologia Pediatrica - GRAACC - Unifesp ( Site 0500)
São Paulo / São Paulo / CEP: 04023-062

Liga Norte-Rio-Grandense Contra o Câncer
Natal / Rio Grande do Norte / CEP: 59075-740

Hospital Erasto Gaertner-CEPEP - Pesquisa Clínica ( Site 0507)
Curitiba / Paraná / CEP: 81520-060

Hospital Erasto Gaertner-CEPEP - Pesquisa Clínica ( Site 0507)
Finalizado Curitiba / Paraná / CEP: 81520060

Código do estudo:
NCT03407144
Tipo de estudo:
Intervencional
Data de início:
abril / 2018
Data de finalização inicial:
fevereiro / 2027
Data de finalização estimada:
fevereiro / 2027
Número de participantes:
340
Aceita voluntários saudáveis?
Não
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