Um estudo de pembrolizumabe (MK-3475) em participantes pediátricos com tumor sólido avançado ou linfoma (MK-3475-051/KEYNOTE-051)

Patrocinado por: Merck Sharp & Dohme LLC

Atualizado em: 22 de maio de 2024
Recrutando

Status de recrutamento

Crianças

Faixa etária

Todos

Sexo


Fase 1/Fase 2

Fase do estudo

Resumo:

Este é um estudo de duas partes de pembrolizumabe (MK-3475) em participantes pediátricos com qualquer um dos seguintes tipos de câncer:

- melanoma avançado (6 meses a <18 anos de idade),- avançado, recidivante ou refratário programado tumor sólido maligno de ligante de morte 1 (PD-L1) positivo ou outro linfoma (6 meses a <18 anos de idade),- linfoma de Hodgkin clássico recidivante ou refratário (rrcHL) (3 anos a <18 anos de idade), ou- tumores sólidos avançados recidivantes ou refratários com alta instabilidade de microssatélites (MSI-H) (6 meses a <18 anos de idade), ou- tumores avançados recidivantes ou refratários com alta carga mutacional ≥10 mutação/Mb (TMB-H ) tumores sólidos (6 meses a <18 anos de idade), ou- com tratamento adjuvante de melanoma ressecado de alto risco Estágio IIB, IIC, III ou IV em crianças de 12 anos a <18 anos de idadeParte 1 encontrará o dose máxima tolerada (MTD)/dose máxima administrada (MAD), confirme a dose e encontre a dose recomendada da Fase 2 (RP2D) para terapia com pembrolizumabe. A Parte 2 avaliará ainda mais a segurança e eficácia no RP2D pediátrico.A principal hipótese deste estudo é que a administração intravenosa (IV) de pembrolizumabe a crianças com melanoma avançado; um tumor sólido PD-L1 positivo avançado, recidivado ou refratário ou outro linfoma; tumor sólido MSI-H avançado, recidivante ou refratário; ou rrcHL, resultará em uma taxa de resposta objetiva (ORR) superior a 10% para pelo menos um desses tipos de câncer. A avaliação de 10% não se aplica às coortes MSI-H e TMB-H.Com a Emenda 8, foram encerradas as inscrições de participantes com tumores sólidos e de participantes de 6 meses a <12 anos com melanoma. A inscrição de participantes com idade ≥12 anos a ≤18 anos com melanoma continua. A inscrição de participantes com tumores sólidos MSI-H e TMB-H também continua.

Saiba mais:

Critérios de inclusão:

  • Entre 6 meses e <18 anos de idade no dia da assinatura do consentimento informado é documentado.
  • Malignidade ou linfoma sólido, localmente avançado ou metastático, documentado histológica ou citologicamente, incurável e que falhou a terapia padrão anterior, ou para o qual não existe terapia padrão, ou para o qual nenhuma terapia padrão é considerada apropriada
  • Qualquer número de tratamentos anteriores regimes
  • Tecido (ou biópsia de linfonodo para participantes rrcHL) disponível a partir de uma amostra de tecido de arquivo ou, se apropriado, um núcleo recém-obtido ou biópsia excisional de uma lesão tumoral não previamente irradiada
  • Melanoma avançado ou PD-L1-positivo avançado, recidivado, ou tumor sólido refratário ou linfoma
  • Doença mensurável com base em RECIST 1.1 (ou com base em IWG [Cheson, 2007] [ou seja, a medida deve ser >15 mm no diâmetro maior ou >10 mm no eixo curto] para participantes rrcHL)
  • Participantes com neuroblastoma com doença avaliável apenas com metaiodobenzilguanidina (MIBG) pode ser inscrito
  • Lansky Play Escala ≥50 para participantes de 6 meses até 16 anos inclusive; ou escore de Karnofsky ≥50 para participantes com mais de 16 anos de idade
  • Função adequada dos órgãos
  • Participantes do sexo feminino em idade fértil devem apresentar teste de gravidez de urina ou soro negativo dentro de 72 horas antes da primeira dose do medicamento do estudo
  • Participante do sexo feminino não é uma mulher de potencial para engravidar (WOCBP) ou é um WOCBP que está abstinente de relações heterossexuais ou usando métodos contraceptivos durante o período de intervenção e por pelo menos 120 dias após a última dose da intervenção do estudo
  • O uso de contraceptivos por homens deve ser consistente com os regulamentos locais sobre os métodos de contracepção para aqueles que participam de estudos clínicos.
  • Demonstrar função orgânica adequada.

Critérios de Exclusão:

  • Atualmente participando e recebendo a terapia do estudo, ou participou de um estudo de um agente experimental e recebeu a terapia do estudo ou usou um dispositivo experimental dentro de 4 semanas da data de alocação/randomização
  • Diagnóstico de imunodeficiência ou recebendo esteróide sistêmico terapia ou qualquer outra forma de terapia imunossupressora dentro de 7 dias antes da data de alocação/randomização
  • Terapia anti-câncer sistêmica prévia incluindo agente experimental dentro de 2 semanas antes do estudo Dia 1 ou não recuperado de eventos adversos devido a um agente previamente administrado
  • Radioterapia prévia dentro de 2 semanas do início do tratamento do estudo
  • Malignidade adicional conhecida que está progredindo ou requer tratamento ativo com exceção de carcinoma basocelular da pele, carcinoma espinocelular da pele ou carcinoma in situ (por exemplo, carcinoma de mama, carcinoma cervical in situ) com p terapêutica potencialmente curativa ou cancro do colo do útero in situ
  • Metástases activas conhecidas do sistema nervoso central (SNC) e/ou meningite carcinomatosa
  • Tumor(es) envolvendo o tronco cerebral
  • Hipersensibilidade grave (≥ Grau 3) ao pembrolizumab e/ou a qualquer um dos seus excipientes
  • Doença autoimune ativa que exigiu tratamento sistêmico nos últimos 2 anos; terapia de reposição (como tiroxina, insulina ou terapia de reposição de corticosteroide fisiológico para insuficiência adrenal ou hipofisária) é aceitável
  • Tem história de pneumonite (não infecciosa) que exigiam esteróides ou pneumonia atual.
  • Infecção ativa requerendo terapia sistêmica
  • Grávida ou amamentando, ou esperando conceber ou ter filhos dentro da duração projetada do estudo até 120 dias após a última dose da medicação do estudo
  • Terapia anterior com uma morte celular anti-programada (DP)- 1, anti-PD-ligando 1 (anti-PD-L1), agente anti-PD-L2 ou qualquer agente direcionado a outro receptor estimulador ou inibitório de células T (por exemplo, proteína 4 associada a linfócitos citotóxicos [CTLA-4], OX-40, CD137)
  • Vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Hepatite B ou C
  • História conhecida de tuberculose ativa (TB; Bacillus tuberculosis)
  • Recebeu uma vacina viva dentro de 30 dias do início planejado da medicação do estudo
  • Foi submetido a transplante de órgão sólido em qualquer momento, ou transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas nos últimos 5 anos. (Participantes que tiveram transplante hematopoiético alogênico há mais de 5 anos são elegíveis desde que não haja sintomas de Doença do Enxerto contra o Hospedeiro [GVHD].)
  • História ou evidência atual de qualquer condição, terapia ou anormalidade laboratorial, ou hipersensibilidade grave conhecida a qualquer componente ou análogo do tratamento do estudo, que possa confundir os resultados do estudo ou interferir na participação do participante durante toda a duração do estudo
  • Transtornos psiquiátricos ou de abuso de substâncias conhecidos que possam interferir nos requisitos do estudo

Pembrolizumab
Biológico

IV infusion

MSD Brasil
Recrutando São Paulo / São Paulo

Contato principal: MSD Online / 0800 012 22 32

Código do estudo:
NCT02332668
Tipo de estudo:
Intervencional
Data de início:
março / 2015
Data de finalização inicial:
outubro / 2027
Data de finalização estimada:
outubro / 2027
Número de participantes:
370
Aceita voluntários saudáveis?
Não
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