Critério de inclusão:
1. NSCLC confirmado histologicamente ou citologicamente (não escamoso ou escamoso) que é localmente avançado ou recorrente e não elegível para cirurgia curativa e/ou quimiorradioterapia definitiva, ou NSCLC metastático.
2. Nenhum tratamento sistêmico prévio administrado como terapia primária para CPNPC metastático. Quimioterapia prévia/neoadjuvante ou quimiorradiação/radioterapia adjuvante definitiva para doença localmente avançada é permitida, desde que a última dose de quimioterapia e/ou radioterapia tenha ocorrido pelo menos 6 meses antes da randomização/inscrição.
3. Expressão tumoral PD-L1 avaliável conforme determinado por um laboratório local ou por laboratório central em tecido tumoral de arquivo ou biópsia recente. Pacientes com expressão desconhecida de PD-L1 não serão elegíveis para este estudo.
4. Pelo menos 1 lesão mensurável conforme definido pelo RECIST v1.1.
5. Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 ou 1.
Critério de exclusão:
1. Tem câncer de pulmão de pequenas células misto.
2. Participantes com mutações acionáveis conhecidas (incluindo, mas não se limitando a mutações EGFR, ALK, BRAF, RET e ROSI) para as quais uma terapia direcionada está disponível de acordo com o padrão local de atendimento.
3. Terapia prévia com anti-PD-1, anti-PD-L1, anti-PD-L2, anti-TIGIT, anti-LAG-3 ou qualquer outro anticorpo ou medicamento direcionado à coestimulação de células T ou vias de checkpoint imunológico.Observação: Pacientes que receberam terapias neoadjuvantes, adjuvantes ou imuno-oncológicas anteriores visando PD-1 ou PD-L1 em consolidação são elegíveis, se houve um intervalo sem tratamento de ≥ 6 meses desde a última dose da terapia imuno-oncológica antes da recorrência radiológica da doença.
4. Recebeu qualquer medicamento fitoterápico chinês ou medicamento patenteado chinês usado para controlar o câncer ≤ 14 dias antes da randomização/inscrição.
5. Doença leptomeníngea ativa ou metástase cerebral não controlada e não tratada, ou doenças autoimunes ativas. NOTA QUEBRADELINHA: Outros critérios definidos pelo protocolo e subestudo podem ser aplicados